艾滋病患者定期檢測可監(jiān)測病毒載量、評估免疫功能、調整治療方案、預防機會性感染、及時發(fā)現(xiàn)耐藥性。定期檢測主要涉及病毒載量檢測、CD4細胞計數、藥物副作用監(jiān)測、合并癥篩查、耐藥性檢測五個方面。

1、病毒載量：

病毒載量檢測能直接反映抗病毒治療效果，數值持續(xù)低于檢測下限說明治療有效。若病毒載量反彈提示可能出現(xiàn)服藥依從性差或耐藥變異，需及時干預。檢測頻率通常為治療初期每3個月一次，穩(wěn)定后可延長至6個月。

2、免疫功能：

CD4細胞計數是評估免疫狀態(tài)的核心指標，正常值應維持在500-1600個/μL。定期監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)免疫功能重建情況，當CD4低于200個/μL時易發(fā)生肺孢子菌肺炎等機會性感染，需啟動預防性用藥。

3、藥物副作用：

抗病毒藥物可能引起肝腎損傷、血脂異?；蚬琴|疏松。定期檢測肝功能、腎功能、血脂譜及骨密度，可及時發(fā)現(xiàn)齊多夫定導致的貧血或替諾福韋相關的腎小管病變，必要時調整藥物組合。

4、合并癥篩查：

艾滋病患者需定期進行結核菌素試驗、梅毒血清學檢測、乙肝丙肝篩查。合并肝炎病毒感染時需優(yōu)先選用對肝臟損傷小的抗病毒方案，結核潛伏感染需進行預防性治療。

5、耐藥性檢測：

當病毒載量持續(xù)高于200拷貝/毫升時應進行耐藥基因檢測，明確是否出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變M184V或依非韋倫耐藥突變K103N。根據檢測結果更換包含多替拉韋或拉替拉韋的強化方案。

艾滋病患者應保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質蛋白質如魚肉蛋奶，補充維生素B族和鋅元素。適度進行有氧運動增強體質，避免劇烈運動導致免疫力波動。嚴格遵醫(yī)囑定時服藥，使用藥盒分裝或手機提醒避免漏服。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖預防呼吸道感染。定期進行心理咨詢緩解病恥感，通過病友互助小組獲得社會支持。外出攜帶應急藥物，旅行前咨詢醫(yī)生調整檢測計劃。