鼻咽癌患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充高蛋白食物、增加維生素?cái)z入、保持水分平衡、避免刺激性食物等方式控制飲食。鼻咽癌患者的飲食管理需結(jié)合治療階段與個(gè)體差異,重點(diǎn)在于緩解治療副作用并維持營(yíng)養(yǎng)均衡。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):
鼻咽癌患者宜采用少食多餐原則,每日分5-6次進(jìn)食,減輕吞咽負(fù)擔(dān)。主食選擇軟爛易消化的粥類、面條,搭配蒸煮的魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。治療期間碳水化合物占比可適當(dāng)提高至總熱量60%,以彌補(bǔ)因進(jìn)食困難導(dǎo)致的能量不足。
2、補(bǔ)充高蛋白食物:
放療后口腔黏膜損傷易引發(fā)蛋白質(zhì)流失,每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)攝入。推薦雞蛋羹、瘦肉泥、乳清蛋白粉等易吸收形式,避免煎炸烹飪。對(duì)于嚴(yán)重吞咽困難者,可選用醫(yī)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑作為補(bǔ)充。
3、增加維生素?cái)z入:
深色蔬菜榨汁或制成菜泥可補(bǔ)充維生素A、C、E,有助于黏膜修復(fù)。每日需攝入300克以上果蔬,優(yōu)先選擇菠菜、胡蘿卜、西蘭花等?;熎陂g可適量增加維生素B族補(bǔ)充,改善味覺(jué)異常癥狀。
4、保持水分平衡:
每日飲水不少于1500毫升,分次少量飲用。治療期間可選用淡蜂蜜水、藕粉湯等潤(rùn)滑性飲品緩解咽干。出現(xiàn)放射性口腔炎時(shí),可用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液含漱后飲水,減少黏膜刺激。
5、避免刺激性食物:
忌食辛辣、過(guò)酸、過(guò)硬及溫度過(guò)高的食物,防止加重黏膜損傷。腌制食品含亞硝酸鹽需嚴(yán)格限制,酒精類飲品會(huì)干擾藥物代謝應(yīng)禁止。出現(xiàn)味覺(jué)改變時(shí),可用檸檬片、薄荷等天然調(diào)味品改善食欲。
鼻咽癌患者飲食需根據(jù)治療反應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,放療期間建議記錄每日進(jìn)食量與體重變化。餐前可用溫鹽水漱口清潔口腔,進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢(shì)避免嗆咳。適當(dāng)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練如空咽練習(xí),搭配八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化吸收。營(yíng)養(yǎng)師定期評(píng)估可制定個(gè)性化方案,必要時(shí)聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。治療間歇期可嘗試少量新鮮果蔬刺激味覺(jué)恢復(fù),但需注意食品衛(wèi)生避免感染風(fēng)險(xiǎn)。