先天性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、紫紺三大典型癥狀。先天性心臟病的癥狀主要有心臟雜音、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、體力活動(dòng)受限、異常出汗等。
1、心臟雜音：
多數(shù)先天性心臟病患者在心臟聽(tīng)診時(shí)可聞及特征性雜音，雜音性質(zhì)與心臟畸形類(lèi)型相關(guān)。室間隔缺損表現(xiàn)為胸骨左緣收縮期粗糙雜音，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉呈現(xiàn)連續(xù)性機(jī)器樣雜音。心臟雜音是臨床篩查先心病的重要線索。
2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：
心臟畸形導(dǎo)致體循環(huán)供血不足，患兒表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吮乳易疲乏，嬰幼兒每月體重增加不足600克需警惕先心病可能。營(yíng)養(yǎng)吸收障礙與組織缺氧共同影響生長(zhǎng)發(fā)育。
3、反復(fù)呼吸道感染：
肺血增多的先心病類(lèi)型易引發(fā)支氣管肺炎，每年發(fā)生3次以上需考慮心臟畸形。左向右分流使肺部充血，氣道分泌物增多且清除能力下降，病原體易在呼吸道滯留繁殖。感染又會(huì)加重心臟負(fù)荷形成惡性循環(huán)。
4、體力活動(dòng)受限：
患兒運(yùn)動(dòng)耐量明顯降低，輕微活動(dòng)即出現(xiàn)氣促、蹲踞現(xiàn)象。法洛四聯(lián)癥兒童在哭鬧或進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性缺氧發(fā)作。心臟泵血功能不足導(dǎo)致組織供氧受限，是活動(dòng)耐力下降的根本原因。
5、異常出汗：
部分患兒表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下頭部多汗，進(jìn)食或哭鬧時(shí)冷汗淋漓。心臟負(fù)荷增加引起交感神經(jīng)興奮性增高，汗腺分泌異?；钴S。這種出汗與體溫?zé)o關(guān)，多集中在額部、鼻尖等部位。
先天性心臟病患兒需保證每日充足熱量攝入，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳，人工喂養(yǎng)選用高熱量配方奶粉。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，避免劇烈哭鬧和屏氣動(dòng)作。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，接觸呼吸道感染者需佩戴口罩。定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。出現(xiàn)口唇青紫加重、呼吸頻率超過(guò)60次/分、拒食嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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