尿檢白細胞數(shù)2+通常提示泌尿系統(tǒng)存在輕度炎癥反應(yīng),可能由尿路感染、標(biāo)本污染、非感染性炎癥、生理性因素或隱匿性腎病引起。
1、尿路感染:
細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)感染時,中性粒細胞會通過尿液排出。常見于大腸桿菌感染引起的膀胱炎,可伴隨尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用抗生素治療,同時需增加每日飲水量。
2、標(biāo)本污染:
留取尿液過程中混入陰道分泌物或包皮垢可能導(dǎo)致假陽性。女性月經(jīng)期前后檢測、取樣容器不潔均為常見干擾因素。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,必要時進行尿沉渣鏡檢確認。
3、非感染炎癥:
泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等機械刺激可導(dǎo)致無菌性炎癥,腎小球腎炎等免疫性疾病也會引起白細胞滲出。通常伴有腰腹痛或血尿,需結(jié)合超聲和腎功能檢查進一步鑒別。
4、生理性因素:
劇烈運動、長時間憋尿或飲水不足可能造成一過性白細胞尿。妊娠期女性因激素變化也常見輕度異常,通常無其他不適癥狀,調(diào)整生活方式后多可自行恢復(fù)。
5、隱匿性腎?。?/h3>
間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)核等慢性疾病早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)輕度白細胞尿。需監(jiān)測尿微量蛋白、晨尿滲透壓等指標(biāo),必要時進行腎臟穿刺活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞異常應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,每日保持2000毫升以上飲水量促進排尿。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換,注意會陰部清潔衛(wèi)生。一周后復(fù)查尿常規(guī)仍異常者,需完善泌尿系統(tǒng)超聲和尿培養(yǎng)檢查。備孕女性或糖尿病患者出現(xiàn)該指標(biāo)異常時建議盡早到腎內(nèi)科就診。