手指關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。恢復(fù)方法的選擇主要與損傷程度、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
1、休息制動(dòng):
急性期需立即停止手指活動(dòng),避免進(jìn)一步牽拉損傷韌帶。使用健側(cè)手指或夾板固定傷指,保持關(guān)節(jié)中立位2-3周。嚴(yán)重?fù)p傷需配合醫(yī)生建議進(jìn)行石膏固定,制動(dòng)期間可做未受傷關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防僵硬。
2、冷敷熱敷:
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和出血。48小時(shí)后改用熱毛巾或溫水浸泡,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)需用紗布隔開(kāi)皮膚,避免凍傷;熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度。
3、藥物治療:
急性疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。慢性期可配合外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏,關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、支具固定:
穩(wěn)定性損傷可選用手指鋁制支具或彈性繃帶固定,保持韌帶在松弛位愈合。動(dòng)態(tài)支具允許有限度活動(dòng),適合部分韌帶撕裂的恢復(fù)期使用。固定時(shí)間通常為3-6周,需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
5、康復(fù)訓(xùn)練:
拆除固定后從被動(dòng)屈伸練習(xí)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)。后期可進(jìn)行捏握小物件、彈琴等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,配合超聲波或蠟療等物理治療。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,每日3-5次,每次10-15分鐘。
恢復(fù)期間建議增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳攝入,避免辛辣刺激飲食。可適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,日常注意手指保暖。完全恢復(fù)前禁止提重物或進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性損傷。