眼睛有蟲爬感可能由干眼癥、結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼痙攣、寄生蟲感染等原因引起,可通過人工淚液、抗過敏藥物、驅(qū)蟲治療等方式緩解。
1、干眼癥:
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致角膜干燥,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生異物感。長期使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡或處于干燥環(huán)境可能誘發(fā)。建議使用不含防腐劑的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,并增加眨眼頻率。
2、結(jié)膜炎:
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血水腫會(huì)刺激眼表,伴隨分泌物增多。可能與用眼衛(wèi)生不良有關(guān)。需根據(jù)病原體選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韋,或抗病毒藥物如阿昔洛韋眼用凝膠。
3、過敏性結(jié)膜炎:
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致眼癢和異物感,常伴打噴嚏流涕。需避免接觸過敏原,使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液。
4、眼瞼痙攣:
眼輪匝肌不自主收縮會(huì)產(chǎn)生蠕動(dòng)感,多與疲勞、壓力或咖啡因攝入過量相關(guān)。熱敷可緩解肌肉緊張,必要時(shí)注射A型肉毒毒素阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
5、寄生蟲感染:
結(jié)膜吸吮線蟲等寄生蟲活動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯爬行感,多因接觸寵物或疫區(qū)水源感染。需在裂隙燈下取出蟲體,配合阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物全身治療。
日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解視疲勞;增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入;避免揉眼以防加重刺激。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、眼痛紅腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查角膜潰瘍等嚴(yán)重病變??照{(diào)房內(nèi)可使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%,游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡預(yù)防病原體感染。