沙眼衣原體感染癥狀主要包括眼部異物感、結(jié)膜充血、黏液膿性分泌物、角膜血管翳及瘢痕形成。
1、眼部異物感:
早期患者常主訴眼睛有沙粒摩擦感,晨起時加重,多因衣原體侵犯結(jié)膜上皮細胞引發(fā)炎癥反應所致??赏ㄟ^抗生素滴眼液控制感染,同時避免揉眼加重刺激。
2、結(jié)膜充血:
上下瞼結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血,血管擴張呈網(wǎng)狀,嚴重時伴結(jié)膜水腫。急性期需冷敷緩解癥狀,慢性感染者需持續(xù)使用抗衣原體藥物4-6周。
3、黏液膿性分泌物:
晨起可見睫毛粘連黃色分泌物,由中性粒細胞和脫落上皮細胞構成。建議用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔瞼緣,同時配合局部使用大環(huán)內(nèi)酯類眼膏。
4、角膜血管翳:
病程超過3個月可能出現(xiàn)角膜上方新生血管侵入,形似垂簾。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素眼藥水抑制免疫反應,并定期檢查角膜透明度。
5、瘢痕形成:
反復感染可導致結(jié)膜瘢痕收縮,出現(xiàn)瞼內(nèi)翻、倒睫等并發(fā)癥。晚期需手術矯正瞼板變形,術后需長期隨訪防止復發(fā)。
日常需注意個人衛(wèi)生,避免共用毛巾或化妝品。飲食宜補充維生素A和鋅元素,如胡蘿卜、動物肝臟等有助于角膜修復。急性期禁止佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防塵眼鏡減少刺激。出現(xiàn)視力下降或劇烈疼痛需立即就醫(yī),孕婦感染可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎需特別警惕。