慢性心力衰竭患者的飲食需遵循低鹽、限水、均衡營(yíng)養(yǎng)原則，主要控制措施包括限制鈉鹽攝入、控制液體總量、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、選擇低脂飲食、補(bǔ)充鉀鎂微量元素。

1、限鈉鹽：

每日食鹽量應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品、加工肉類(lèi)及含鈉調(diào)味品。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留加重心臟負(fù)荷，建議使用香料替代食鹽調(diào)味，購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表中鈉含量。

2、控水量：

每日液體攝入量需根據(jù)病情控制在1500-2000毫升，包括飲用水、湯粥及食物含水量。嚴(yán)重水腫患者需更嚴(yán)格限制，記錄出入量，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。

3、補(bǔ)蛋白：

每日攝入1-1.2克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、蛋清及豆制品。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致肌肉消耗影響心肌功能，但過(guò)量攝入會(huì)增加代謝負(fù)擔(dān)，紅肉攝入每周不超過(guò)2次。

4、選低脂：

脂肪供能比控制在25%以下，選用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸，限制動(dòng)物內(nèi)臟、奶油等高膽固醇食物。合并動(dòng)脈硬化的患者需進(jìn)一步降低飽和脂肪酸攝入，每周可進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。

5、補(bǔ)微量元素：

適當(dāng)增加富鉀食物如香蕉、菠菜的攝入，補(bǔ)充鎂元素可選用堅(jiān)果、全谷物。使用利尿劑的患者易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免同時(shí)大量攝入高鉀食物與保鉀利尿劑。

慢性心力衰竭患者建議采用少食多餐模式，每日4-6餐減輕胃腸血供壓力，烹飪以蒸煮為主避免油炸。體重管理需每日晨起空腹監(jiān)測(cè)，3天內(nèi)體重增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。可適量進(jìn)食山楂、茯苓等藥食同源食材輔助利水消腫，但需避免與藥物相互作用。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量，腎功能不全患者需調(diào)整蛋白質(zhì)與鉀的攝入量。所有飲食調(diào)整均需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施。