睡眠障礙可通過調(diào)整作息習慣、認知行為療法、藥物治療、物理治療等方式改善。睡眠障礙通常由心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
1、調(diào)整作息:
建立固定睡眠時間表,每日同一時間就寢與起床,包括周末。睡前1小時避免使用電子設備,臥室保持黑暗安靜,溫度控制在18-22攝氏度。午后避免飲用含咖啡因飲料,晚餐不宜過飽,可嘗試溫水泡腳或輕柔音樂輔助入眠。
2、認知行為療法:
針對失眠的認知行為療法包括睡眠限制、刺激控制等方法。記錄睡眠日記識別不良習慣,重構對失眠的焦慮認知。通過限制臥床時間提升睡眠效率,建立床與睡眠的條件反射,避免在床上進行與睡眠無關的活動。
3、藥物干預:
短期可使用苯二氮?類受體激動劑如唑吡坦、右佐匹克隆,褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于節(jié)律失調(diào)者。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊具有安神作用。需在醫(yī)生指導下使用,避免長期連續(xù)用藥以防依賴。
4、物理治療:
重復經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,光照療法適用于晝夜節(jié)律障礙。中醫(yī)針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆也有輔助效果。生物反饋訓練幫助掌握放松技巧,改善自主神經(jīng)功能紊亂。
保持適度運動如太極拳、瑜伽有助于提升睡眠質(zhì)量,但睡前3小時應避免劇烈運動。晚餐可選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免高脂辛辣飲食。臥室使用遮光窗簾消除光線干擾,必要時佩戴防噪耳塞。建立睡前放松儀式如冥想、呼吸訓練,持續(xù)4周以上可形成條件反射。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到睡眠??七M行多導睡眠監(jiān)測明確病因。