一型糖尿病患者復查需進行血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、尿微量白蛋白檢查、血脂檢查和眼底檢查等項目。

1、血糖監(jiān)測：

血糖監(jiān)測包括空腹血糖和餐后血糖檢測，空腹血糖反映基礎胰島素分泌功能，餐后血糖評估餐后血糖控制情況。血糖監(jiān)測頻率根據(jù)病情調(diào)整，血糖波動較大者需增加監(jiān)測次數(shù)。血糖儀檢測毛細血管血糖可作為日常監(jiān)測手段，靜脈血漿血糖檢測結(jié)果更為準確。

2、糖化血紅蛋白：

糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平，是評估長期血糖控制的金標準。一型糖尿病患者建議每3個月檢測一次，控制目標通常低于7%。糖化血紅蛋白升高提示近期血糖控制不佳，需調(diào)整治療方案。檢測無需空腹，結(jié)果不受短期飲食和運動影響。

3、尿微量白蛋白：

尿微量白蛋白檢查用于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，建議每年檢測1-2次。留取晨尿或24小時尿液檢測尿白蛋白排泄率，30-300mg/24h為微量白蛋白尿期。發(fā)現(xiàn)異常需重復檢測確認，陽性結(jié)果提示腎臟早期損害。嚴格控制血糖和血壓可延緩腎病進展。

4、血脂檢查：

血脂檢查包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測。一型糖尿病患者易合并脂代謝異常，建議每年至少檢查一次。低密度脂蛋白升高增加心血管疾病風險，控制目標通常低于2.6mmol/L。血脂異常需進行生活方式干預，必要時在醫(yī)生指導下使用調(diào)脂藥物。

5、眼底檢查：

眼底檢查通過散瞳后眼底照相或直接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜病變，建議青春期后病程5年以上患者每年檢查。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可無癥狀，定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變需根據(jù)分期采取激光治療或玻璃體手術(shù)，嚴格控制血糖和血壓可延緩病變進展。

一型糖尿病患者復查期間需保持規(guī)律作息和均衡飲食，每日碳水化合物攝入量相對固定，避免血糖大幅波動。適量有氧運動有助于改善胰島素敏感性，運動前后需監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。注意足部護理，每日檢查雙足有無破損，選擇透氣舒適的鞋襪。保持良好心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓，控制體重在合理范圍。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。