牙冠修復(fù)全過程主要包括牙體預(yù)備、取模、臨時冠佩戴、牙冠制作與試戴粘接五個步驟。
1、牙體預(yù)備:
醫(yī)生會使用專業(yè)器械磨除患牙周圍約1-2毫米的牙體組織,為牙冠預(yù)留足夠空間。對于嚴(yán)重缺損的牙齒可能需先進(jìn)行樁核加固,活髓牙需局部麻醉。該步驟要求保留健康牙本質(zhì)的同時形成特定肩臺形態(tài),整個過程約需30-60分鐘。
2、取模制模:
采用硅橡膠或藻酸鹽材料制取精確牙列印模,配合咬合記錄確定頜位關(guān)系?,F(xiàn)代數(shù)字化診療可通過口掃儀獲取三維數(shù)據(jù)。印模需清晰呈現(xiàn)預(yù)備體邊緣線、鄰接面及對頜牙形態(tài),必要時需制作診斷蠟型。
3、臨時冠保護(hù):
使用樹脂材料現(xiàn)場制作臨時冠覆蓋預(yù)備后的牙體,維持美觀和咀嚼功能。臨時冠需調(diào)整至合適咬合高度,避免刺激牙齦,通常使用暫時性粘接劑固定,保護(hù)期約1-3周。
4、牙冠制作:
技工所根據(jù)模型數(shù)據(jù)加工修復(fù)體,金屬烤瓷冠需經(jīng)過金屬基底鑄造、瓷層堆塑等工序,全瓷冠采用氧化鋯切削或玻璃陶瓷熱壓成型。制作周期約5-7個工作日,復(fù)雜病例需試戴基底冠。
5、試戴粘接:
醫(yī)生檢查冠體邊緣密合度、鄰接關(guān)系及咬合接觸,調(diào)磨至完全就位后選擇永久性樹脂水門汀粘固。粘接前需徹底清潔牙面,粘接后清除多余材料并進(jìn)行拋光處理。
術(shù)后應(yīng)避免24小時內(nèi)咀嚼硬物,定期使用牙線清潔冠體邊緣,每年進(jìn)行專業(yè)檢查和拋光維護(hù)。選擇軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,減少色素沉積。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動需及時復(fù)診,日常飲食注意控制過冷過熱食物刺激。不同材質(zhì)牙冠需采用特定護(hù)理方式,全瓷冠應(yīng)避免咬合過硬食物以防崩瓷。