新生兒肺炎嚴(yán)重嗎,一般要多久才好

新生兒肺炎病情嚴(yán)重程度差異較大,一般需要7-14天恢復(fù),實際病程受感染類型、并發(fā)癥、胎齡及治療時機(jī)等因素影響。
1、感染類型:
細(xì)菌性肺炎通常需10-14天抗生素治療,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸桿菌等。病毒性肺炎如呼吸道合胞病毒感染病程約7-10天,以對癥支持為主。真菌性肺炎多見于早產(chǎn)兒,治療周期可達(dá)2-4周。
2、并發(fā)癥影響:
合并膿胸或敗血癥時需延長治療至3周以上,可能伴有呼吸困難、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。先天性心臟病患兒并發(fā)肺炎時,恢復(fù)期比普通患兒延長30%-50%。
3、胎齡因素:
早產(chǎn)兒肺泡發(fā)育不完善,肺炎恢復(fù)期較足月兒多3-5天。極低出生體重兒因免疫功能低下,易發(fā)生反復(fù)感染,需住院觀察至臨床癥狀完全消失后3天。
4、治療時機(jī):
起病24小時內(nèi)就診者平均住院7天,延誤治療者病程延長至10-15天。表現(xiàn)為拒奶、呼吸頻率>60次/分或血氧飽和度<90%時需立即就醫(yī)。
5、護(hù)理條件:
家庭護(hù)理需保持室溫24-26℃、濕度50%-60%,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免辛辣飲食。住院期間嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,接觸患兒前后需用消毒液洗手。
恢復(fù)期應(yīng)每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,避免去人群密集場所。母乳中含有的免疫球蛋白有助于增強抵抗力,建議堅持母乳喂養(yǎng)至癥狀消失后1周。出院后2周需復(fù)查胸片,觀察期間出現(xiàn)呼吸急促、呻吟或膚色發(fā)紺應(yīng)立即返院。保持居室通風(fēng)但避免對流風(fēng)直吹,衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,喂養(yǎng)時采取頭高腳低位防止嗆奶。
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