哌拉西林他唑巴坦皮試配制需嚴格遵循無菌操作，使用0.9%氯化鈉注射液稀釋至500μg/mL濃度。配制步驟包括溶解原粉、梯度稀釋及現(xiàn)配現(xiàn)用，皮試液需在30分鐘內(nèi)完成注射。

1. 配制前準備

核對藥品名稱、劑量及有效期，準備1mL注射器、5mL注射器各一支，0.9%氯化鈉注射液10mL。操作前需進行手消毒，在潔凈環(huán)境中開啟西林瓶橡膠塞，避免污染。

2. 原液溶解步驟

將1.25g哌拉西林他唑巴坦粉針劑加入2.5mL滅菌注射用水，輕輕旋轉(zhuǎn)至完全溶解。此時原液濃度為500mg/mL，需進一步稀釋1000倍才能達到皮試濃度。

3. 梯度稀釋操作

用1mL注射器抽取0.1mL原液，加入0.9mL生理鹽水混勻（1:10稀釋）。取該混合液0.1mL再加0.9mL生理鹽水（1:100稀釋）。最后取第二次稀釋液0.1mL，加入0.9mL生理鹽水即得500μg/mL皮試液。每次稀釋需更換注射器并充分混勻。

4. 皮試實施要點

配制完成的皮試液應(yīng)為澄清溶液，出現(xiàn)渾濁需廢棄重配。使用1mL結(jié)核菌素注射器在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1mL（含50μg藥物），形成直徑3mm皮丘。注射后需觀察30分鐘，記錄局部紅腫硬結(jié)直徑及全身反應(yīng)。

規(guī)范配制是預防過敏反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。操作中需注意三查七對，每次稀釋需充分混勻但避免劇烈震蕩。醫(yī)療廢物應(yīng)按感染性垃圾處理，未用完的皮試液超過30分鐘應(yīng)丟棄。皮試結(jié)果需由醫(yī)護人員雙人核對，陽性表現(xiàn)為皮丘直徑≥5mm或伴偽足、瘙癢。