甲減患者飲食應(yīng)該注意什么
關(guān)鍵詞：
甲減
甲狀腺功能減退（甲減）患者需重點(diǎn)控制碘攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免高脂肪及致甲狀腺腫食物。關(guān)鍵飲食原則包括適量補(bǔ)碘、優(yōu)化營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)食物。
1. 碘攝入管理
甲減患者每日碘攝入建議150-200微克。食用加碘鹽可滿足基本需求，每周攝入1-2次海帶、紫菜等海產(chǎn)品。橋本甲狀腺炎患者需檢測尿碘水平，過量補(bǔ)碘可能加重自身免疫反應(yīng)。孕期甲減患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下將碘攝入增至250微克。
2. 營養(yǎng)結(jié)構(gòu)調(diào)整
每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，雞蛋、瘦肉、豆制品分3餐均勻攝入。膳食纖維每日25-30克，燕麥、南瓜、蘋果可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品，每日脂肪攝入不超過總熱量30%。
3. 風(fēng)險(xiǎn)食物規(guī)避
十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜每周不超過3次，烹飪時(shí)充分加熱破壞致甲狀腺腫物質(zhì)。避免一次性攝入超過500克大豆制品，大豆異黃酮可能干擾甲狀腺激素合成。控制咖啡因攝入，服藥前后2小時(shí)不飲濃茶或咖啡。
4. 微量元素補(bǔ)充
血清硒水平低于70μg/L時(shí)，每日補(bǔ)充50-100微克硒酵母。鋅缺乏者可通過牡蠣、牛肉補(bǔ)充，每日8-11毫克。維生素D3缺乏患者需每日補(bǔ)充1000-2000IU，冬季可增至4000IU。
甲減患者應(yīng)建立個(gè)性化飲食方案，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能時(shí)同步評估營養(yǎng)狀況。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免燒烤和高溫煎炸。合并高血脂患者需將膽固醇控制在300mg/日以下，血糖異常者選擇低GI主食。規(guī)律記錄飲食日志有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，特殊情況下需咨詢臨床營養(yǎng)師制定精準(zhǔn)營養(yǎng)計(jì)劃。
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