抑郁癥的8大癥狀都有哪些?
抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、疲勞感等8類表現(xiàn)，需結(jié)合心理評估與專業(yè)治療。遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件是主要誘因，藥物與心理干預(yù)可有效改善。
1 情緒持續(xù)低落
每天大部分時(shí)間感到空虛絕望，可能無緣無故哭泣，這種狀態(tài)持續(xù)超過兩周。典型表現(xiàn)為晨重夜輕，伴隨自我價(jià)值感喪失。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀對此有調(diào)節(jié)作用。
2 興趣顯著減退
對曾經(jīng)熱愛的活動(dòng)失去興趣，包括性欲減退?；颊叱Ｃ枋?快樂像被抽走"，連基本社交都感到費(fèi)力。行為激活療法通過制定漸進(jìn)式活動(dòng)計(jì)劃幫助重建興趣，如從每天散步15分鐘開始。
3 精力持續(xù)不足
即使充足睡眠仍感疲憊，簡單洗漱都需巨大努力。這種疲勞與甲狀腺功能減退不同，不會(huì)伴隨明顯體重增加。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可提升線粒體功能，但需從每周2次、每次20分鐘起步。
4 認(rèn)知功能下降
注意力難以集中如閱讀時(shí)無法理解內(nèi)容，決策能力減退到連點(diǎn)餐都困難。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療可改善前額葉功能，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸也有輔助作用。
5 睡眠障礙
75%患者存在入睡困難或早醒，少數(shù)表現(xiàn)為過度睡眠。認(rèn)知行為療法針對失眠可調(diào)整睡眠節(jié)律，褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀兼具抗抑郁與調(diào)節(jié)睡眠作用。
6 食欲改變
多數(shù)出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕，部分表現(xiàn)為暴食。營養(yǎng)干預(yù)需增加富含色氨酸的食物如香蕉、奶酪，少食多餐維持血糖穩(wěn)定。
7 軀體疼痛
不明原因的頭痛、背痛或消化不適，體檢無器質(zhì)性病變。度洛西汀等雙通道抗抑郁藥對疼痛效果顯著，結(jié)合瑜伽拉伸可緩解肌肉緊張。
8 死亡意念
反復(fù)出現(xiàn)輕生念頭，從被動(dòng)"希望消失"到主動(dòng)制定計(jì)劃均屬危急癥狀。需立即進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，必要時(shí)住院實(shí)施MECT治療。
抑郁癥是涉及生物-心理-社會(huì)多因素的疾病，癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診。規(guī)范治療下60%患者可臨床治愈，早期識別癥狀對預(yù)后至關(guān)重要。親友發(fā)現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，建議陪同前往精神科進(jìn)行PHQ-9量表評估，避免獨(dú)自承受痛苦。
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