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消化性潰瘍的原因

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 消化性潰瘍 潰瘍

消化性潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及精神心理壓力等原因引起。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀,可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。

2、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物相關(guān)性潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛或黑便。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用致病藥物,并改用泮托拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生等疾病可導(dǎo)致胃酸過(guò)度分泌,侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。這類患者常有空腹疼痛、夜間痛醒等癥狀。診斷需結(jié)合胃液分析檢查,治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面。

4、遺傳因素

有消化性潰瘍家族史者發(fā)病概率較高,可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類患者往往年輕時(shí)即發(fā)病,且潰瘍較難愈合。日常需避免辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

5、精神心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少黏膜血流供應(yīng)。壓力相關(guān)潰瘍常見(jiàn)于職場(chǎng)人群,癥狀隨情緒波動(dòng)加重。除規(guī)范用藥外,建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力。

消化性潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制咖啡、酒精等刺激性食物攝入。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜可能促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)??祻?fù)期患者應(yīng)按醫(yī)囑完成全程藥物治療,并定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。

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