尿酸正常值210-430μmol/L是成年男性的參考范圍，女性絕經(jīng)前通常為150-360μmol/L。尿酸異?？赡苡纱x紊亂、飲食不當(dāng)或腎臟排泄障礙引起，需通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)及生活方式改善控制。

1. 尿酸異常的原因

遺傳因素中，部分人群因先天酶缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝異常。環(huán)境因素包括高嘌呤飲食（如海鮮、動物內(nèi)臟）、酒精攝入及脫水狀態(tài)。生理因素涉及肥胖、胰島素抵抗等代謝問題。病理因素涵蓋慢性腎病、甲狀腺功能異常等疾病，可能抑制尿酸排泄。劇烈運(yùn)動或外傷導(dǎo)致的細(xì)胞分解也會暫時(shí)升高尿酸。

2. 飲食調(diào)整方案

每日嘌呤攝入控制在150mg以下，優(yōu)選低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。蔬菜選擇西蘭花、南瓜等低嘌呤品種，水果建議櫻桃、草莓等富含抗氧化物質(zhì)種類。嚴(yán)格限制啤酒、白酒攝入，每日飲水2000ml以上可促進(jìn)尿酸排泄。烹飪方式以蒸煮為主，避免濃肉湯、火鍋湯底等高嘌呤湯汁。

3. 藥物干預(yù)手段

抑制尿酸生成的別嘌醇需從50mg/天起始，逐步增量至300mg，用藥期間監(jiān)測肝腎功能。促進(jìn)排泄的苯溴馬隆常用25-50mg/日，腎結(jié)石患者禁用。急性發(fā)作期使用秋水仙堿每2小時(shí)0.5mg，每日不超過6mg。新型藥物非布司他適用于不耐受傳統(tǒng)藥物者，起始劑量20mg/日。

4. 生活方式管理

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目。體重控制目標(biāo)BMI＜24，每月減重不超過2kg。避免突然受涼或關(guān)節(jié)損傷，建議穿戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。建立規(guī)律作息，保證7小時(shí)睡眠有助于代謝調(diào)節(jié)。

維持尿酸穩(wěn)定需綜合管理，定期檢測血尿酸水平。無癥狀高尿酸血癥者建議每3個(gè)月復(fù)查，合并痛風(fēng)石患者需維持尿酸＜300μmol/L。長期控制達(dá)標(biāo)可減少關(guān)節(jié)損害和腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，顯著改善生活質(zhì)量。