幽門螺桿菌具有傳染性,主要通過口-口、糞-口和胃-口途徑傳播。預防需注意飲食衛(wèi)生、分餐制及定期檢測,感染者需規(guī)范藥物治療。
1. 幽門螺桿菌的傳染途徑
口-口傳播是常見方式,共用餐具、接吻或家長咀嚼食物喂孩子可能造成感染。感染者唾液中含有細菌,直接接觸易導致傳播。糞-口傳播發(fā)生在衛(wèi)生條件較差的區(qū)域,被污染的水源或食物是媒介。胃-口傳播通過胃反流物或嘔吐物實現(xiàn),醫(yī)護人員接觸患者分泌物時需嚴格防護。
2. 易感人群與高危環(huán)境
家庭成員中存在感染者時,其他成員感染風險增加3倍以上。兒童免疫系統(tǒng)未完善更易感染,發(fā)展中國家感染率可達50%。集體生活場所如學校、軍營需加強餐具消毒,路邊攤食物可能存在未充分加熱的問題。
3. 阻斷傳播的實用措施
實行分餐制可降低70%家庭傳播風險,使用公筷公勺是有效手段。蔬菜水果需流水沖洗30秒以上,肉類要徹底煮熟。定期更換牙刷,避免使用他人洗漱用品。外出就餐選擇衛(wèi)生等級B級以上的餐廳,隨身攜帶消毒濕巾清潔餐具。
4. 感染后的規(guī)范治療
臨床常用四聯(lián)療法包含兩種抗生素(阿莫西林、克拉霉素)、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)和鉍劑(枸櫞酸鉍鉀),療程10-14天。治療期間禁酒,避免辛辣刺激食物。停藥4周后需進行碳13呼氣試驗復查,家庭成員建議同步篩查。
保持良好衛(wèi)生習慣是預防幽門螺桿菌感染的關(guān)鍵。感染者及時治療可降低胃癌發(fā)生風險,日常注意餐具高溫消毒,處理食物前充分洗手。出現(xiàn)反復胃痛、腹脹癥狀時應主動檢測,避免自行服用抗生素導致耐藥性。