物理退燒最快最有效的方法包括溫水擦浴、冰袋冷敷和調(diào)節(jié)室溫。這些方法通過(guò)促進(jìn)散熱或降低體表溫度實(shí)現(xiàn)退燒,適用于38.5℃以下的發(fā)熱,需結(jié)合補(bǔ)液與休息。
1 溫水擦浴
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10-15分鐘。水溫不宜過(guò)低,避免引起寒戰(zhàn)反升體溫。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,避免著涼。該方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合各年齡段人群。
2 冰袋冷敷
將冰袋包裹干毛巾后置于前額或腋下,單次不超過(guò)20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意觀察皮膚狀態(tài),防止凍傷。冰敷能快速降低局部溫度,但嬰幼兒及循環(huán)障礙者慎用??勺灾票河妹芊獯b冰塊與水的混合液,體積占袋容2/3。
3 環(huán)境降溫
保持室溫22-24℃,濕度50%-60%。開(kāi)窗通風(fēng)或使用空調(diào)時(shí),避免冷風(fēng)直吹。減少被褥覆蓋,選擇透氣棉質(zhì)衣物。環(huán)境降溫通過(guò)熱傳導(dǎo)加速散熱,尤其適合夏季發(fā)熱患者。夜間可調(diào)低室溫1-2℃,利用人體晝夜體溫波動(dòng)規(guī)律輔助退熱。
發(fā)熱是免疫反應(yīng)的表現(xiàn),38.5℃以下優(yōu)先物理降溫。實(shí)施時(shí)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)改變或抽搐,應(yīng)立即就醫(yī)。物理方法需配合病因治療,如病毒感染需保證休息,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑用抗生素。退熱過(guò)程中注意觀察伴隨癥狀,避免過(guò)度降溫導(dǎo)致虛脫。