猩紅熱只得一次就會終身免疫嗎
關鍵詞：
免疫
猩紅熱并非感染一次就能終身免疫，部分患者可能再次感染。免疫持久性與個體免疫反應及鏈球菌株變異有關，及時治療和預防復發(fā)是關鍵。
1. 猩紅熱的免疫機制
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起，痊愈后機體通常會產生特異性抗體。但鏈球菌存在多種致病毒株，不同株的M蛋白抗原差異可能導致免疫逃逸。約15%患者因抗體水平下降或毒株變異發(fā)生二次感染，兒童及免疫力低下者風險更高。
2. 復發(fā)與再感染的高危因素
免疫缺陷患者抗體生成不足，化療或HIV感染者需特別注意。環(huán)境暴露如集體生活或衛(wèi)生條件差會增加接觸新毒株機會。不規(guī)范用藥導致細菌未徹底清除，青霉素療程不足10天是常見誘因。
3. 預防再次感染的有效措施
藥物治療首選青霉素V鉀片口服10天，過敏者可選用紅霉素或頭孢克肟。環(huán)境消毒重點關注玩具、餐具煮沸處理，衣物60℃以上洗滌。增強免疫力建議每日攝入維生素C 100mg，鋅元素8-10mg，乳鐵蛋白補充劑可增強黏膜防御。
4. 識別再感染的典型癥狀
再次發(fā)熱伴草莓舌是典型信號，皮疹多從耳后開始蔓延，與首次發(fā)病癥狀相似但可能更輕微。血常規(guī)顯示中性粒細胞比例超過75%，咽拭子培養(yǎng)可確診。出現(xiàn)關節(jié)痛或茶色尿提示并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
猩紅熱免疫保護存在個體差異，規(guī)范完成抗生素療程是預防復發(fā)的核心措施。保持良好衛(wèi)生習慣，避免接觸感染者，出現(xiàn)咽痛伴皮疹應及時進行鏈球菌檢測。疫苗接種仍在研發(fā)階段，目前特異性預防主要依賴暴露后24小時內預防性用藥。
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