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許多胃癌發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)展

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 胃癌

胃癌一直是一種嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的常見(jiàn)疾病,在惡性腫瘤中發(fā)病率排名第二,死亡率排名第一。近年來(lái),我國(guó)胃癌發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢(shì)。據(jù)最新統(tǒng)計(jì),我國(guó)胃癌患者人數(shù)占世界總患者人數(shù)的42%以上。中國(guó)胃癌患者只有10%是早期發(fā)現(xiàn),很多是胃癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)到了進(jìn)展期和晚期。

蘇浙皖地區(qū)及全軍進(jìn)展期胃癌綜合治療研討會(huì)23日在南京召開(kāi),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌訓(xùn)練示范基地正式定居南京軍區(qū)總醫(yī)院普通外科。軍總普外科李國(guó)立主任醫(yī)生告訴記者,進(jìn)展期或晚期胃癌患者因局部或遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)切除。局部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重時(shí),浸潤(rùn)、包圍重要器官、重要器官血管等,手術(shù)強(qiáng)制切除會(huì)影響相應(yīng)的重要器官功能,直接影響生命。

針對(duì)進(jìn)展期或晚期胃癌,軍總普外科從2002年開(kāi)始,引起了新的輔助化療治療方法,即全身靜脈給藥+局部動(dòng)脈給藥。根據(jù)化療藥物的作用特點(diǎn),采用動(dòng)靜脈不同的給藥渠道,充分發(fā)揮化療藥物的藥理作用,效率明顯提高。

李國(guó)立教授解釋說(shuō),化療藥物分為兩種,主要是時(shí)間依賴型和濃度依賴型。對(duì)于時(shí)間依賴型藥物,靜脈全身給藥效果好的一部分濃度依賴型藥物,通過(guò)介入的方法,從動(dòng)脈給藥,直接到達(dá)病灶。

動(dòng)靜脈結(jié)合用藥的新輔助化療,主要適用于局部嚴(yán)重轉(zhuǎn)移難以手術(shù)切除胃癌患者。在該院完成的100多例患者中,有效率超過(guò)80%,其中9例由通過(guò)不能切除治療切除,手術(shù)切除后發(fā)現(xiàn)切除標(biāo)本中沒(méi)有癌細(xì)胞。是目前療效理想的胃癌新輔助化療方法。

如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌

胃癌早期無(wú)明顯癥狀,與良性病變差別不大,易被忽視。如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)打嗝、惡心、胃不舒服、厭食、大便發(fā)黑等消化道癥狀,應(yīng)特別注意。此外,如果你平時(shí)喜歡吃熱飯或腌制食物,如果你有上述癥狀,你應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。

胃鏡是確診胃癌的可靠方法,通過(guò)胃鏡檢查胃部活體組織,是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。如果你真的不想做胃鏡,你可以做鋇食檢查。優(yōu)點(diǎn)是成本低,痛苦小,缺點(diǎn)是胃癌的檢測(cè)率相對(duì)較低。

除了50歲以上的人應(yīng)定期做胃鏡外,慢性萎縮性胃炎患者,年齡在40歲以上的人,家中有胃癌或其他消化道腫瘤的患者,以往有胃病史,特別是慢性胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎患者,胃切除手術(shù)10年以上的人,應(yīng)每年做一次胃鏡。

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