塵螨過敏可通過環(huán)境控制、藥物治療和免疫治療綜合改善。關(guān)鍵措施包括定期除螨、使用抗組胺藥物、脫敏治療三類方案。
1. 環(huán)境控制是基礎(chǔ)干預(yù)手段。每周用60℃以上熱水清洗床品,高溫可有效殺滅塵螨。選擇防螨材質(zhì)的床墊和枕頭套,物理阻隔螨蟲接觸。保持室內(nèi)濕度低于50%,使用除濕機(jī)或空調(diào)減少塵螨繁殖環(huán)境。硬質(zhì)地板比地毯更利于清潔,每周至少吸塵兩次。
2. 藥物緩解癥狀有三類常用選擇。口服第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,每日一次控制瘙癢和噴嚏。鼻用激素噴霧如糠酸莫米松,直接減輕鼻腔黏膜炎癥。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉,適用于合并哮喘的過敏患者。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松等口服激素。
3. 脫敏治療針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。皮下注射標(biāo)準(zhǔn)化塵螨變應(yīng)原疫苗,每周遞增劑量持續(xù)3-6個(gè)月,后改為每月維持注射3-5年。舌下含服塵螨滴劑更適合兒童,每日用藥方便安全。治療期間需監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng),有效率可達(dá)80%以上。
塵螨過敏需要長(zhǎng)期綜合管理,環(huán)境控制配合藥物能快速緩解癥狀,脫敏治療可改變免疫應(yīng)答機(jī)制。建議過敏原檢測(cè)確認(rèn)具體致敏螨種,重度患者需在呼吸科或變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、減少毛絨玩具數(shù)量等細(xì)節(jié)措施也有顯著幫助。