專家:胃癌瞄準(zhǔn)飲食不規(guī)則工作壓力大的年輕人
澄邁縣26歲的李女士平時(shí)工作繁忙，工作壓力也很大，每天神經(jīng)緊張，不能按時(shí)飲食，飲食不規(guī)律。從今年年初開始，李先生感到胃不舒服，食欲不佳，經(jīng)常打嗝，人也突然瘦了。起初他不在乎，以為是普通的胃炎，只要吃胃藥就行了，但是吃了一會(huì)兒胃藥也沒(méi)有效果。在家人的勸說(shuō)下，不久前他來(lái)?？谑腥嗣襻t(yī)院做了無(wú)痛胃鏡檢查，結(jié)果讓家人吃驚，年輕的他得了胃癌，已經(jīng)是中晚期了。醫(yī)院給他做了腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在李先生出院了，在家接受了后續(xù)治療。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)生分會(huì)微創(chuàng)外科醫(yī)生委員會(huì)、?？谑腥嗣襻t(yī)院胃腸外科主任彭勃表示，消化道腫瘤是一種常見的腫瘤疾病，目前胃腸道等消化道腫瘤發(fā)病率逐年增加，呈年輕化趨勢(shì)。
工作壓力大的飲食不規(guī)律的年輕人容易患胃腸癌
以前年輕人患胃腸癌比較少，胃腸癌發(fā)生在40歲以上的男性的概率很高。但是，近年來(lái)胃腸癌的發(fā)病率不僅逐年增加，而且年輕化，患胃腸癌的年輕人增加，我接受診察的是20多歲的年輕人，26歲的李先生是其中之一。彭勃介紹說(shuō)。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)，年輕人患胃癌的人數(shù)從1970年代的1.7%上升到現(xiàn)在的3.3%，19歲到35歲的青年胃癌的發(fā)病率比30年前翻了一番。
為什么年輕人也得胃腸癌？彭勃分析說(shuō)，首先工作不規(guī)則，很多年輕人事業(yè)心強(qiáng)，在過(guò)度緊張的競(jìng)爭(zhēng)壓力下工作過(guò)多，睡眠不足是胃癌發(fā)病的原因之一。其次，飲食不規(guī)律，飲食不健康。許多年輕人因工作原因不按時(shí)吃飯，喜歡燒烤，喜歡麻辣熱，喜歡冷飲，
第三，喜歡吸煙，酒精可以提高細(xì)胞膜的透過(guò)性，增加吸收煙霧中致癌物質(zhì)。酒刺激胃粘膜，損傷胃粘膜組織，促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。煙霧中含有多種致癌物質(zhì)，如苯并唑、多環(huán)芳烴、二苯和卡唑。
彭勃還說(shuō)，年輕人被檢測(cè)出胃癌，通常是中末期。年輕人患胃癌癥狀不典型，平時(shí)沒(méi)有特別明顯的癥狀。許多年輕人覺(jué)得胃不舒服等消化不良現(xiàn)象，下意識(shí)地認(rèn)為是胃炎，隨便買治療胃病的藥吃，對(duì)胃癌的警惕性不高，沒(méi)有馬上去醫(yī)院檢查。另外，年輕人新陳代謝旺盛，腫瘤容易早期轉(zhuǎn)移，惡性程度高。因此，他提醒年輕人，如果他們感到胃部不適，他們必須去醫(yī)院做胃鏡檢查，盡快排除胃癌的可能性。
大多數(shù)人不想做胃鏡早期胃癌檢查率低
胃鏡檢查痛，費(fèi)用稍高，大多數(shù)人不想做胃腸鏡，早期胃癌檢查率低，發(fā)現(xiàn)90%胃癌是中晚期彭勃坦言，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)健康普及率低目前胃鏡未列入體檢常規(guī)項(xiàng)目，胃癌高危人群未定期普查。同樣是胃癌多發(fā)國(guó)家的日本，胃癌的早期檢測(cè)率超過(guò)50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)。
彭勃表示，平時(shí)要注意胃癌的警告信號(hào)。例如，上腹部劇烈疼痛。上腹部不適:多為飽腹感或燒灼感。雖然可以暫時(shí)緩解，但會(huì)。還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、嘎嘎等消化不良癥狀?；蛘叱霈F(xiàn)乏力、瘦身、貧血。此外，腸癌的預(yù)警信號(hào)包括排便習(xí)慣性的變化，如排便次數(shù)和形狀的變化。出現(xiàn)黑便、膿血便、大便不足等。長(zhǎng)期出現(xiàn)這些癥狀的，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查。彭勃同時(shí)提醒，新聞工作者、司機(jī)、警察、醫(yī)生等人是胃癌的高危人群，平時(shí)要定期去醫(yī)院檢查。另外，40歲以上的人每年可以做胃鏡、腸鏡檢查。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，現(xiàn)在各醫(yī)院推出無(wú)痛胃鏡、腸鏡、膠囊胃鏡和腸鏡等，患者不會(huì)感到痛苦。
腹腔鏡手術(shù)是目前較先進(jìn)的胃癌治療手段
彭勃介紹，對(duì)于胃癌，治療最有效的方法是根治性手術(shù)切除。手術(shù)范圍除了切除腫瘤和大部分胃外，還需要清潔淋巴結(jié)。腹腔鏡胃癌根治術(shù)是近年來(lái)臨床上廣泛應(yīng)用的胃癌微創(chuàng)手術(shù)治療手段。手術(shù)醫(yī)生在腹腔上打了5個(gè)洞，通過(guò)孔道使用器械進(jìn)行手術(shù)。與開腹手術(shù)相比，創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的顯著優(yōu)勢(shì)。
海南自1992年開展腹腔鏡手術(shù)，但從1992年到2002年10年，海南腹腔鏡手術(shù)停滯不前。直到2004年，海南各大醫(yī)院才真正意識(shí)到腹腔鏡手術(shù)的重要性。陸續(xù)購(gòu)買設(shè)備，訓(xùn)練人才，開展腹腔鏡手術(shù)。到了2010年左右，海南腹腔鏡消化道腫瘤手術(shù)發(fā)展迅猛，彭勃表示，截止目前，海口市人民醫(yī)院已經(jīng)利用腹腔鏡技術(shù)做了400多例腸胃腫瘤手術(shù)，占整個(gè)腸胃腫瘤患者的80%以上，而且手術(shù)成功，取得了相對(duì)較好的效果。彭勃坦言，由于孔道操作，手術(shù)設(shè)備相應(yīng)減少，手術(shù)難度當(dāng)然也增加，手術(shù)醫(yī)生需要非常豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái)，海南腹腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速，但人才不足，海口市人民醫(yī)院設(shè)立腹腔鏡人才訓(xùn)練基地，目前已訓(xùn)練100多名人才，這些人才分布在海南各大醫(yī)院，對(duì)推進(jìn)我省腹腔鏡技術(shù)發(fā)展起著非常大的促進(jìn)作用。
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