幼兒扁桃體腫大發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒扁桃體腫大伴隨發(fā)燒多由細菌或病毒感染引起,需及時退熱消炎并觀察并發(fā)癥。應對方法包括物理降溫、藥物干預、飲食調(diào)整及必要時就醫(yī)。
1.物理降溫是發(fā)燒初期的首選措施。體溫低于38.5℃時使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴刺激皮膚。保持室溫22-24℃,每2小時測量體溫,退熱貼可輔助降低額頭溫度。注意補充水分,選擇溫開水或口服補液鹽,防止脫水加重癥狀。
2.藥物干預需根據(jù)病因選擇。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素,療程通常7-10天。病毒感染則采用對癥治療,布洛芬或?qū)σ阴0被涌砷g隔4-6小時交替使用,注意體重劑量換算。含片如西吡氯銨能緩解咽喉腫痛,但3歲以下幼兒慎用。
3.飲食調(diào)整幫助恢復。急性期選擇流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免過熱或酸性食物刺激黏膜?;謴推谠黾拥鞍踪|(zhì)攝入,蒸蛋羹、魚肉粥利于組織修復。每日少量多次飲用蜂蜜水(1歲以上)或梨汁,緩解咽干癥狀。忌食油炸食品及冷飲,減少黏膜充血。
4.出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī):持續(xù)高熱超過72小時、出現(xiàn)抽搐或意識模糊、拒食導致尿量減少、呼吸急促伴犬吠樣咳嗽。醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查,嚴重化膿性扁桃體炎需靜脈用藥,反復發(fā)作每年超過7次者需評估手術指征。
幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。治療期間保持口腔清潔,飯后生理鹽水漱口,避免接觸二手煙等刺激物。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療3-5天可退熱,但扁桃體消腫需1-2周,期間應避免劇烈活動。密切觀察有無中耳炎、腎炎等并發(fā)癥征兆,康復后建議檢查免疫功能。
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