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核磁共振查出雙側(cè)乳突炎嚴重嗎

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#乳突炎

核磁共振查出雙側(cè)乳突炎是否嚴重需結(jié)合癥狀判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可痊愈。乳突炎分為急性和慢性,急性期及時抗生素治療可避免并發(fā)癥,慢性反復發(fā)作可能需手術(shù)干預。

1.乳突炎嚴重程度分級

急性乳突炎常見于中耳炎未控制,表現(xiàn)為耳后紅腫、疼痛伴發(fā)熱,及時靜脈注射頭孢類抗生素(如頭孢曲松、頭孢呋辛)或口服阿莫西林克拉維酸鉀,配合局部熱敷,通常2周內(nèi)緩解。慢性乳突炎多由急性遷延不愈導致,乳突骨質(zhì)可能破壞,需CT進一步評估,若合并膽脂瘤或聽力下降,需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。

2.影響預后的關(guān)鍵因素

細菌毒力強弱直接影響病情進展,肺炎鏈球菌感染易引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。糖尿病患者血糖控制不佳會延緩愈合。兒童患者因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,更易復發(fā),需加強鼻腔護理,使用生理鹽水噴霧清潔鼻咽部。

3.居家護理與復查要點

治療期間避免耳道進水,游泳時佩戴專用耳塞。疼痛明顯可用布洛芬緩解,但不可超過5天。術(shù)后患者需每3個月復查純音測聽,持續(xù)1年。出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐需立即就診,警惕腦膿腫等并發(fā)癥。

雙側(cè)乳突炎本身不屬危重疾病,但延誤治療可能引發(fā)腦膜炎、面癱等嚴重后果。規(guī)范用藥結(jié)合影像學動態(tài)監(jiān)測,90%患者可完全康復。日常注意預防上呼吸道感染,擤鼻涕時避免雙鼻同時用力,降低復發(fā)風險。

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