吸煙會(huì)導(dǎo)致男性不育嗎?

博禾醫(yī)生
吸煙可能會(huì)導(dǎo)致男性不育。煙草中的有害物質(zhì)可能影響精子質(zhì)量、數(shù)量及活力,進(jìn)而降低生育能力。
吸煙對(duì)男性生殖系統(tǒng)的危害主要體現(xiàn)在多個(gè)方面。煙草燃燒產(chǎn)生的尼古丁、焦油等化學(xué)物質(zhì)會(huì)干擾睪丸生精功能,導(dǎo)致精子生成減少。長(zhǎng)期吸煙者精液中畸形精子比例往往較高,精子DNA碎片率上升,直接影響受精能力。吸煙還會(huì)損害睪丸間質(zhì)細(xì)胞,降低睪酮分泌水平,進(jìn)一步削弱性功能。血管內(nèi)皮功能受損后,陰莖血流灌注不足可能引發(fā)勃起功能障礙。吸煙者精漿中抗氧化物質(zhì)減少,氧化應(yīng)激反應(yīng)加劇會(huì)加速精子膜脂質(zhì)過(guò)氧化。
存在特殊情況時(shí)吸煙對(duì)生育的影響可能減輕。戒煙時(shí)間超過(guò)三個(gè)月的男性,精子參數(shù)會(huì)出現(xiàn)明顯改善。吸煙量較少且持續(xù)時(shí)間短的個(gè)體,生殖功能恢復(fù)相對(duì)較快。具有特定基因多態(tài)性的人群對(duì)煙草毒素的代謝能力較強(qiáng),可能減輕損害程度。同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食的生活習(xí)慣,可在一定程度上抵消部分吸煙危害。但精索靜脈曲張等基礎(chǔ)疾病患者,吸煙會(huì)與原有病癥產(chǎn)生協(xié)同損害效應(yīng)。
備孕男性應(yīng)盡早戒煙并避免二手煙暴露,日常增加富含鋅硒的海產(chǎn)品攝入,定期進(jìn)行精液質(zhì)量檢測(cè)。出現(xiàn)勃起功能障礙或精液異常時(shí),需到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行激素水平、陰囊超聲等系統(tǒng)檢查。通過(guò)生活方式干預(yù)結(jié)合藥物治療,多數(shù)吸煙導(dǎo)致的生育問(wèn)題可以得到改善。
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