罕見的絲蟲病不能生育
關鍵詞：#生育
絲蟲病一般不會直接影響生育能力，但晚期并發(fā)癥可能對生殖系統(tǒng)造成損害。絲蟲病是由班氏絲蟲或馬來絲蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播。
早期絲蟲感染通常表現(xiàn)為淋巴管炎和淋巴結炎，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚紅腫等癥狀。此時寄生蟲尚未對生殖系統(tǒng)造成直接損害，患者生育功能多保持正常。隨著病情進展，反復淋巴管阻塞可能導致陰囊鞘膜積液、精索淋巴管曲張等男性生殖系統(tǒng)病變，女性可能出現(xiàn)外陰淋巴水腫。這些病變可能影響性功能或受孕過程，但并非直接破壞生殖細胞。
當絲蟲病發(fā)展為象皮腫階段，嚴重的陰囊或外陰淋巴水腫可能造成機械性交困難。男性患者伴隨的睪丸鞘膜積液可能影響精子輸送，女性盆腔淋巴回流障礙可能干擾受精卵著床。這類晚期病例在未經規(guī)范治療時，可能繼發(fā)生育障礙。部分患者合并的乳糜尿可能導致蛋白質流失，間接影響內分泌功能。
絲蟲病的診斷主要依靠血液微絲蚴檢查、抗原檢測和影像學評估。治療需使用乙胺嗪片、伊維菌素片等抗寄生蟲藥物，配合利尿劑呋塞米片緩解水腫。對于晚期生殖系統(tǒng)并發(fā)癥，可能需要鞘膜翻轉術、淋巴管吻合術等外科干預。建議患者及時到感染科或寄生蟲病?？凭驮\，完成規(guī)范化的藥物治療和并發(fā)癥管理，多數(shù)患者經及時干預可保留生育功能。日常需做好防蚊措施，避免反復感染加重病情。
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