婦科霉菌通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，主要因假絲酵母菌過度增殖引起，其誘因包括濫用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫抑制狀態(tài)及不良衛(wèi)生習(xí)慣等。

一、濫用抗生素

長(zhǎng)期或不當(dāng)使用廣譜抗生素可能破壞陰道內(nèi)正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致假絲酵母菌大量繁殖。患者常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛及白色凝乳狀分泌物。治療需停用不必要的抗生素，并遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，配合調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)的乳桿菌活菌膠囊。

二、妊娠期變化

妊娠期間雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為假絲酵母菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫、尿痛及豆渣樣白帶。治療宜選擇對(duì)胎兒安全的局部用藥，如制霉素陰道栓，同時(shí)保持外陰干燥清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

三、糖尿病因素

血糖控制不佳的糖尿病患者陰道糖原含量增高，局部免疫力下降，易繼發(fā)真菌感染。典型癥狀為劇烈瘙癢、黏膜充血及白色稠厚分泌物。需嚴(yán)格控制血糖，并行局部抗真菌治療，如使用酮康唑乳膏外涂聯(lián)合鹽酸特比萘芬陰道泡騰片。

四、免疫抑制狀態(tài)

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素或罹患艾滋病等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí)，機(jī)體對(duì)真菌的清除能力減弱，易發(fā)生反復(fù)感染。常伴有外陰糜爛、性交痛及異常分泌物。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氟康唑膠囊，并增強(qiáng)免疫力，補(bǔ)充維生素B族。

五、衛(wèi)生習(xí)慣問題

過度沖洗陰道會(huì)破壞酸性環(huán)境，使用不潔衛(wèi)生用品或穿潮濕衣物可能引入病原體。癥狀包括外陰丘疹、排尿不適及異味分泌物。應(yīng)糾正不當(dāng)清潔方式，改用pH4弱酸性護(hù)理液，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，選擇純棉透氣內(nèi)褲。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液頻繁沖洗陰道，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并單獨(dú)清洗晾曬。飲食上減少高糖分食物攝入，適量補(bǔ)充富含活性益生菌的發(fā)酵乳制品。若出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢、分泌物異?；蛴盟幒蟀Y狀反復(fù)，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物規(guī)范治療，配偶需同步檢查預(yù)防交叉感染。