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男性不育泌尿生殖檢查是重點(diǎn)

男性不育編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#男性不育#男性

不要認(rèn)為不懷孕是女性的事。女同志不需要謙虛,自己一定生病了。男性檢查手續(xù)簡(jiǎn)單,可以先進(jìn)行。如果男性檢查正常,女性需要全面檢查。不育男性應(yīng)進(jìn)行體格檢查,一般檢查包括身高、體重、雙手伸出平時(shí)的手指距離的第二性征發(fā)育狀況,如胡須、喉結(jié)、腋毛、陰毛的生長(zhǎng)狀況、男性乳房發(fā)育等。檢查的重點(diǎn)是泌尿生殖系統(tǒng)。

男性不育檢查陰莖大小、尿道下裂、睪丸大小、質(zhì)地硬度。觸摸睪丸是否增厚,觸摸疼痛和囊腫。檢查輸精管和精索靜脈。必要時(shí),肛門診斷檢查前列腺的大小、質(zhì)地,按摩前列腺的液體檢查。

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)最重要、簡(jiǎn)單易行的是精液質(zhì)量檢測(cè)。精液檢測(cè)結(jié)果如鏡子,從中反映出許多不孕的原因。檢查結(jié)果顯示精子數(shù)、活動(dòng)率和形態(tài)異常精子數(shù)等異常時(shí),精液質(zhì)量異常時(shí),應(yīng)重復(fù)檢查2~3次。如果仍不正常,說(shuō)明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。

精液的生化檢測(cè),如糖、酸磷酶、鋅、肉毒堿等,可分別反映精囊、前列腺、睪丸的功能。檢查精子質(zhì)量的方法還有精子爬高試驗(yàn)、性交后試驗(yàn)、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗(yàn)等。檢查精液和血液中是否有抗精子抗體,需要精子凝集試驗(yàn)、精子制動(dòng)試驗(yàn)等。近年來(lái),南京下關(guān)不育診療中心與南京醫(yī)科大學(xué)組胚研究室男學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作,進(jìn)一步開展高技術(shù)水平的檢測(cè)抗精子抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),底物膜法測(cè)定精子頂體酶活性,多點(diǎn)曝光電子顯微鏡測(cè)定精子前向運(yùn)動(dòng)速度和精液解脲支原體和沙眼衣原體檢測(cè)和血清鈣、精漿鈣和果糖含量測(cè)定等,為了理解精液質(zhì)量提供了更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。

另外,對(duì)于嚴(yán)重的少精子和無(wú)精子患者,需要內(nèi)分泌激素的測(cè)定和藥物刺激試驗(yàn)、染色體的檢查,必要時(shí)需要輸精管的造影和睪丸的活檢等。

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