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肛裂和肛瘺是一樣的嗎

肛腸科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞：#肛瘺#肛裂

肛裂和肛瘺并不是一樣的，兩者是性質(zhì)不同的肛門疾病，肛裂是一種肛管皮膚的裂傷，而肛瘺則是直腸或肛管和肛周皮膚之間出現(xiàn)了異常的通道。了解兩種疾病的差異以及治療方法，有助于更好地應(yīng)對和預(yù)防相關(guān)問題。

肛裂通常由便秘、排便用力過度等因素引起，表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛、少量鮮血以及肛門處的不適感。若不及時治療，反復(fù)裂開的傷口可能形成慢性肛裂。輕微肛裂可通過改善飲食多攝取膳食纖維、保持大便軟化以及熱水坐浴促進愈合。如果癥狀嚴重，可能需要外用藥物如硝酸甘油軟膏、痔瘡膏，甚至在必要時接受手術(shù)修復(fù)裂口。

肛瘺多與肛周感染、肛腺感染形成的膿腫有關(guān)，表現(xiàn)為肛周長期分泌膿液、腫脹，甚至發(fā)熱或疼痛感。肛瘺無法自愈，保守療法效果有限，通常需要手術(shù)治療。常見手術(shù)包括掛線療法（適用于復(fù)雜性肛瘺）、瘺管切除術(shù)（簡單肛瘺），或瘺管填塞術(shù)（可減少術(shù)后功能損傷）。術(shù)后需要注意肛門清潔、避免便秘，以促進傷口愈合。

若出現(xiàn)肛腔疼痛、流膿等癥狀，需及時就醫(yī)確診。肛裂和肛瘺的復(fù)發(fā)性較高，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食、定期運動、養(yǎng)成良好排便習慣，對肛直腸健康進行科學管理。

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    • 肛瘺的形成時間比較長嗎
    回答：肛瘺形成的時間是比較長，剛開始肛瘺是由于肛周膿腫所造成的。如果是得了肛瘺，一定要及時去醫(yī)院通過做手術(shù)來進行治療。肛瘺如果是通過藥物來進行治療，恢復(fù)起來是比較慢，而且通過藥物來進行治療，并不能夠達到徹底根治的效果，只能夠通過手術(shù)來進行根治。術(shù)后只要是注意傷口的衛(wèi)生，不讓傷口感染，恢復(fù)起來大概也就一個月左右的時間。
    肛瘺手術(shù)五天同房了
    回答：肛瘺手術(shù)后五天是不能夠同房的，這是因為幾方面原因:1、局部肛門創(chuàng)面未愈合，如同房時會有明顯的疼痛，這會影響夫妻雙方的感覺。2、肛瘺手術(shù)后五天創(chuàng)面未愈合，局部會有一些炎性或膿性，包括血性滲出液，在同房的過程中會導(dǎo)致女性陰道被污染，容易逆行感染，成為盆腔炎。一般同房的時間需要選擇在肛門部創(chuàng)面完全愈合，沒有疼痛時，大體時間一般在一個月左右，如愈合能力較差，時長可能會適當延長。
    肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進傷口痊愈
    回答：肛瘺和混合痔手術(shù)后，通過合理膳食，是可以促進傷口恢復(fù)的。一方面多吃蔬菜瓜果，多吃粗纖維食物，可以保持大便通暢，減輕對創(chuàng)面的刺激。一方面，要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時，適當吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，例如:牛/羊肉、魚肉、雞肉、雞蛋蛋白等，可以促進患處恢復(fù)。由于肛瘺手術(shù)后，需要敞開創(chuàng)面慢慢恢復(fù)，讓創(chuàng)面從內(nèi)部向外部愈合，避免假性愈合的情況。同時要注意保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng)面，能促進創(chuàng)面的快速愈合恢復(fù)。
    肛裂手術(shù)后喝酒會不會復(fù)發(fā)
    回答：肛裂手術(shù)后喝酒會不會導(dǎo)致肛裂復(fù)發(fā)，要看患者會不會發(fā)生便秘或腹瀉。喝酒時酒內(nèi)的乙醇，會刺激直腸下端粘膜內(nèi)的血管擴張、充血、血流量增多，從而大量吸收糞便內(nèi)的水分，導(dǎo)致糞便干結(jié)質(zhì)硬。這種大便通過肛管時就會劃傷，撕裂肛管，從而形成肛裂。而有的患者腸道黏膜對乙醇過敏，就有可能導(dǎo)致腹瀉;而頻繁的腹瀉也會使肛管皮膚受到損傷，而形成裂口。但喝酒是一個不好的生活習慣，建議肛裂術(shù)后還是不要喝酒。
    肛瘺手術(shù)多久可以判斷是否假愈合
    回答：肛瘺手術(shù)方式有兩種，如果肛瘺表淺，可行肛瘺切除術(shù)，如果肛瘺內(nèi)口位置較高，應(yīng)行肛瘺切開掛線術(shù)。術(shù)后的第二天就可以進行切口換藥，換藥時就應(yīng)該注意觀察切口有沒有假性愈合。如果行肛瘺切除術(shù)，因位置表淺，清除組織少，再加上患者的年齡較輕，愈合能力強，較早的就可能出現(xiàn)假性愈合，應(yīng)視具體的患者情況而定，沒有具體的時間長短。肛瘺切開掛線術(shù)的手術(shù)清除的組織較多，位置比較深，在掛線未脫落之前假性愈合的幾率是比較低的，但仍需注意觀察。如果發(fā)現(xiàn)假性愈合，就應(yīng)將愈合的組織再次分開至底部，保證肉芽組織自底部向上生長才可以。
    肛裂會引發(fā)外痔嗎
    回答：肛裂會引發(fā)外痔，主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會演變成為慢性潰瘍裂口，慢性潰瘍裂口無法自愈，裂口局部會出現(xiàn)反復(fù)的感染，而反復(fù)的炎癥刺激就會導(dǎo)致裂口下方的肛緣皮贅出現(xiàn)纖維增生而形成哨兵痔，屬于結(jié)締組織性外痔。同時也有可能會引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現(xiàn)纖維增生，而導(dǎo)致肛乳頭瘤。當肛裂引發(fā)外痔形成時，如果患者便秘以及排便時肛門疼痛癥狀比較嚴重的情況下，需要考慮行手術(shù)治療，手術(shù)時需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔，并切斷部分肛門內(nèi)括約肌防止復(fù)發(fā)。
    肛瘺外口是什么樣子的
    回答：肛瘺的外口其實就是一個小小的洞口，可以有多個或單個外口，用手壓外口會溢出膿液，外口微凸起皮膚表面，顏色較深。如果癥狀不嚴重的情況下，外口可以形成假性愈合，從而形成一個小凸起，會反復(fù)發(fā)作。觸摸外口周圍，可以摸到條索狀的瘺管。肛瘺一旦形成之后就需要及時做手術(shù)，把內(nèi)口、瘺管，外口一并切除。術(shù)后再進行靜脈輸液喹諾酮類或頭孢類的抗生素抗感染治療。傷口消毒換藥，并配合中藥坐浴促進傷口痊愈，要避免出現(xiàn)假性愈合，才可以治愈肛瘺。
    肛瘺疾病是怎么回事
    回答：肛瘺疾病是由于平時不注意局部的衛(wèi)生，發(fā)生了感染的情況導(dǎo)致的，會容易出現(xiàn)反復(fù)流膿發(fā)癢的情況，可以通過手術(shù)的方法來進行治療，防止病情惡化的時候產(chǎn)生并發(fā)癥。在做完手術(shù)后也需要仔細的保養(yǎng)護理，按時到醫(yī)院進行復(fù)檢，觀察身體的恢復(fù)情況。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
    回答：肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感，有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合，就不會再次發(fā)生肛裂，這種觀點是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除，術(shù)后切口緩慢愈合，肛緣皮膚恢復(fù)正常，正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢，大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬，排出困難時用力排便，仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸，如果發(fā)生嚴重的便秘仍會導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的，所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多運動，保持大便通暢質(zhì)軟，這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
    肛瘺大便藏在傷口內(nèi)
    回答：肛瘺是肛腸科三大疾病之一，它和內(nèi)痔，肛裂，痔瘡，形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的，特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復(fù)的破潰，流膿流液，一般沒有疼痛的情況，可以引起肛門口的潮濕和瘙癢。肛瘺因為有外口內(nèi)口，中間有瘺管，瘺管是一個結(jié)締組織，吃藥是根本不可能解決的，必須經(jīng)過手術(shù)治療，因為瘺管比較深，手術(shù)以后形成的創(chuàng)面也是比較深的，這樣大便時大便容易進入創(chuàng)面以內(nèi)，藏在傷口以內(nèi)，這時每一次便后要及時的清洗，要用手指把創(chuàng)面內(nèi)的大便清洗干凈，使用高錳酸鉀進行坐浴就可以。
    肛瘺術(shù)后有硬結(jié)怎么回事
    回答：肛瘺手術(shù)后術(shù)區(qū)有硬結(jié)，可能是因術(shù)區(qū)的水腫尚未完全消散導(dǎo)致的，這是正?，F(xiàn)象。隨著時間推移，硬結(jié)會逐漸消失，只不過速度會比較慢。要想加快硬結(jié)吸收、變小的速度，可在每次排便后或每晚臨睡前，用溫水進行肛門坐浴。熱療可促進水腫的吸收，而且還能改善肛周輕微的不適感。還可以短期服用一些消腫的藥物，如七葉皂苷鈉等。在肛瘺術(shù)后未完全恢復(fù)前，盡量多臥床休息，不要過度勞累，尤其是長時間采用坐位及站位進行工作。
    小孩屁股肛裂怎么辦
    回答：肛裂表現(xiàn)為肛門口部規(guī)律性痛疼、流血、嚴重便秘等癥狀。寶寶出現(xiàn)肛裂可以用消炎藥粉進行坐浴，外用涂抹痔瘡膏，情況嚴重要考慮到做手術(shù)。平常要保持排便濕潤通暢順暢，清淡飲食，多吃流食，補充水分，多吃新鮮的水果蔬菜，避免刺激性食物。
    肛裂為何會出血
    回答：肛裂一般是指在大便時由于糞便過硬、過于干燥，在擠壓排便的過程中，引起了直腸破裂的現(xiàn)象，直腸破裂后就會導(dǎo)致出血。如果患者有肛裂的癥狀，一般可以通過提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀，還可以適當?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴重，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取手術(shù)進行治療。平時還應(yīng)注意不吃辛辣刺激性的食物，以免影響病情恢復(fù)。
    肛裂手術(shù)后多久能久坐
    回答：肛裂手術(shù)以后久坐的時間一般會建議在三周到一個月左右，具體的也要根據(jù)患者個人的恢復(fù)情況。原則上能夠避免久坐的盡量避免久坐，肛裂在手術(shù)之后。長時間久坐可以能會導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)變差，會使血液淤積在毛細血管內(nèi)，而且會使肛門局部的組織脆性變強，還可能會再次出現(xiàn)肛裂的情況。所以肛裂在手術(shù)之后，即使創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復(fù)，也還是要盡量地避免久坐、久蹲、久站等外來不利因素的影響，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。肛裂在臨床上較為多見，引起肛裂最常見的原因之一就是由于大便干燥，所以肛裂在手術(shù)之后也一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成定時排便的習慣，避免出現(xiàn)大便干燥，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
    肛瘺的發(fā)病率也是很高嗎
    回答：肛瘺的發(fā)病率還是相對偏高的，在臨床上肛瘺的發(fā)病率位于肛門周圍常見疾病的第三位。肛瘺會表現(xiàn)為患者反復(fù)出現(xiàn)肛門周圍腫痛以及流膿的癥狀，而且肛瘺并無法自愈，患者需要通過手術(shù)治療才能完全治愈，所以建議患者及時行手術(shù)治療。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答：肛裂患者可以通過使用開塞露潤滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴肛，或者手術(shù)治療來緩解便秘的癥狀。同時患者還需要改善自身的飲食，多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物，避免辛辣、刺激性的食物，避免堅硬難以消化的食物。肛裂患者出現(xiàn)便秘癥狀，主要是因為排便時產(chǎn)生的劇烈疼痛，疼痛的刺激會讓患者害怕排便，從而導(dǎo)致糞便在腸道積聚時間過久糞便中的水分被腸道反復(fù)吸收，導(dǎo)致糞便干燥，久而久之就會引發(fā)便秘癥狀。但對于通過改善飲食以及使用藥物、擴肛等保守治療無法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    肛裂做手術(shù)會有后遺癥嗎
    回答：肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)不會遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后，由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外，會引起排便時肛門劇烈的疼痛，同時由于肛門外括約肌的收縮痙攣會引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后，如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染，會導(dǎo)致愈合能力大大下降，甚至形成潰瘍，需要進行手術(shù)治療。手術(shù)時要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除，根據(jù)肛門的狹窄程度適當?shù)乃山飧亻T外括約肌，不會對肛門的功能產(chǎn)生任何的影響，不會有后遺癥。
    肛瘺可以喝羊奶
    回答：肛瘺是可以喝羊奶的，但是必須留意足量，不要喝太多，因為羊奶喝多了也是會致使鬧肚子的，一旦鬧肚子就很容易引來便秘和消化不良的現(xiàn)象，患肛瘺最主要的就是缺許多清淡易消化的食物，不要吃任何辛辣刺激性容易上火的食物，除了海鮮類的發(fā)物，并且也要留意好自己的個人衛(wèi)生。需求注意禁食辛辣刺激性的食物，禁止飲酒。禁食生冷硬的食物。
    肛瘺手術(shù)內(nèi)口愈合標準
    回答：肛瘺手術(shù)后不再破皮，沒疼痛的現(xiàn)象創(chuàng)面干燥，不伴發(fā)分泌物構(gòu)成是結(jié)疤標準。肛瘺是由于肛周膿腫反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的一種肛周疾病一般可以手術(shù)救治，術(shù)后應(yīng)當流質(zhì)飲食為基礎(chǔ)，及時的排便作好肛門局部衛(wèi)生的清潔護理，及時換藥重新調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，采用溫水坐浴或中藥內(nèi)服等能增進傷口愈合。特別聲明忌食辛辣刺激性食物，清淡飲食,避免久坐受涼。
    復(fù)雜性肛瘺手術(shù)后,大約多久能恢復(fù)好?
    回答：肛瘺能夠治愈。肛瘺也被稱為“肛門直腸弛緩癥”，大大部分肛瘺是在肛門直腸膿腫破裂或劃開并排出后產(chǎn)生的。醫(yī)治能夠經(jīng)過部分熱水浴選擇，比方排便后的高錳酸鉀溶液浴，這可以促進肛門括約肌松弛。目前手術(shù)比較失敗，謹遵醫(yī)囑選擇護理，因此且注重飲食忌口，應(yīng)該在一個月到兩個月左右是可以慢慢恢復(fù)的。
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