細(xì)菌性前列腺炎的治療
博禾醫(yī)生
細(xì)菌性前列腺炎可通過抗生素治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體感染引起,可能伴隨尿頻、會陰部疼痛等癥狀。
細(xì)菌性前列腺炎主要由病原體感染引起,需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果較好,頭孢克肟膠囊適用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)感染,阿奇霉素分散片對非典型病原體有效。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
前列腺按摩可促進(jìn)腺體分泌物排出,緩解局部充血。溫水坐浴通過熱效應(yīng)改善血液循環(huán),減輕會陰部不適。微波治療利用熱療作用增強(qiáng)組織代謝,輔助消炎。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性感染期禁用前列腺按摩。
保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液。避免久坐壓迫前列腺,每小時起身活動5分鐘。限制酒精和辛辣食物攝入,減少前列腺充血。適度有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。
濕熱下注型可選用八正散加減,瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。中成藥前列舒通膠囊能清熱利濕,癃清片具有解毒通淋功效。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,配合艾灸促進(jìn)氣血運行。中藥治療需辨證施治,避免自行用藥。
對于合并前列腺膿腫者需行膿腫引流術(shù),頑固性感染可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無效、反復(fù)尿潴留、合并膀胱結(jié)石等。術(shù)前需完善超聲和尿動力學(xué)檢查,術(shù)后需預(yù)防感染和出血并發(fā)癥。
細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)避免憋尿和過度勞累,注意會陰部清潔。飲食宜清淡,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),觀察治療效果。若出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難加重應(yīng)及時就醫(yī),慢性患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
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