外射后吃上緊急避孕藥有用嗎
博禾醫(yī)生
緊急避孕藥在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用有效,外射后服用可降低懷孕風(fēng)險(xiǎn),但避孕效果受時(shí)間、藥物類型、個(gè)體差異影響。
緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或?yàn)趵舅?,通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用。左炔諾孕酮需在72小時(shí)內(nèi)服用,烏利司他可將時(shí)間延長(zhǎng)至120小時(shí)。外射雖減少精子暴露量,但前列腺液中可能含少量存活精子,仍存在意外懷孕可能。
服藥時(shí)間越早效果越好,12小時(shí)內(nèi)服用成功率約95%,24小時(shí)后降至85%。外射后立即服藥能最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),超過(guò)72小時(shí)需考慮其他避孕措施如放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器。
常見(jiàn)藥物包括金毓婷單劑1.5mg左炔諾孕酮、丹媚分兩劑服用、艾薇婷烏利司他。單劑量方案依從性更高,雙劑量需間隔12小時(shí)服用完整劑量。藥物可能引起惡心、月經(jīng)紊亂等副作用。
服藥后嘔吐需補(bǔ)服,同時(shí)服用抗生素、抗癲癇藥物可能降低藥效。肥胖女性BMI>30使用左炔諾孕酮效果可能減弱,建議選擇烏利司他或銅環(huán)。排卵期前后服藥失敗率更高。
服藥后需觀察下次月經(jīng)是否按時(shí)來(lái)潮,延遲超過(guò)7天應(yīng)驗(yàn)孕。緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕,建議后續(xù)采用短效避孕藥、避孕套等長(zhǎng)期措施。多次使用會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),每年使用不超過(guò)3次。
服用緊急避孕藥期間避免飲酒和辛辣食物,可補(bǔ)充維生素B6緩解不適。日常應(yīng)儲(chǔ)備避孕套等常規(guī)避孕工具,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī),服藥后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)注意記錄月經(jīng)變化情況。緊急避孕藥作為補(bǔ)救措施,建立科學(xué)避孕觀念才是關(guān)鍵。
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