糖尿病早期七大征兆
博禾醫(yī)生
糖尿病早期征兆主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢、疲勞乏力等。糖尿病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損等原因有關(guān),可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。
多飲是糖尿病早期常見癥狀,患者常感覺口干舌燥,飲水量明顯增加。這種情況與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞有關(guān)?;颊咝枳⒁饷咳者m量飲水,避免含糖飲料,并定期監(jiān)測血糖。若多飲癥狀持續(xù),建議及時就醫(yī)檢查血糖水平。
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,尤其是夜尿頻繁。高血糖導(dǎo)致腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊邞?yīng)保持會陰部清潔,防止泌尿系統(tǒng)感染。日常需記錄排尿情況,若伴有尿頻尿急,需就醫(yī)排查糖尿病腎病等并發(fā)癥。
多食指食欲亢進,進食后很快又感到饑餓。由于胰島素缺乏或抵抗,葡萄糖無法被細胞有效利用,機體能量不足而通過進食補償。患者需采用少食多餐原則,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、燕麥等。若食欲異常旺盛,應(yīng)檢測餐后血糖。
體重在短期內(nèi)不明原因下降是典型征兆。雖然食量增加,但葡萄糖利用障礙使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速導(dǎo)致消瘦。患者需要均衡營養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋。突然的體重減輕需警惕糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
血糖波動會引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時性屈光不正而視力模糊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物不清、眼前黑影等癥狀。平時應(yīng)避免長時間用眼,定期進行眼底檢查。若視力變化伴隨眼痛,可能提示糖尿病視網(wǎng)膜病變,須立即眼科就診。
高血糖環(huán)境易引發(fā)皮膚干燥和神經(jīng)病變,常見四肢皮膚頑固性瘙癢。血糖升高使皮膚黏膜脫水,同時易繼發(fā)真菌感染?;颊邞?yīng)使用溫和沐浴產(chǎn)品,洗澡后及時涂抹保濕霜。反復(fù)瘙癢需檢查血糖并排除皮膚并發(fā)癥。
細胞能量代謝障礙導(dǎo)致持續(xù)性疲勞感,即使充分休息仍感困倦。機體無法有效利用葡萄糖供能,伴隨電解質(zhì)紊亂加重乏力。建議保持規(guī)律作息,進行散步等輕度運動。若乏力伴隨惡心嘔吐,需急診排查高滲狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)上述征兆應(yīng)盡早就醫(yī)檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白。日常保持低碳水化合物飲食,用粗糧代替精制米面,每日攝入適量蔬菜水果。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐。戒煙限酒,定期監(jiān)測血糖血壓血脂指標(biāo),按醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖,注意足部護理預(yù)防糖尿病足。
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