風濕性關節(jié)炎不破壞關節(jié)嗎

博禾醫(yī)生
風濕性關節(jié)炎不會完全不破壞關節(jié),它是一種以關節(jié)炎癥和破壞為特征的自身免疫性疾病,未經(jīng)及時治療可能導致關節(jié)損傷和功能障礙。盡管早期風濕性關節(jié)炎可能表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,但隨著病情進展,炎癥會侵襲關節(jié)軟骨、骨組織,導致不可逆的關節(jié)損傷和變形。
風濕性關節(jié)炎的病因尚未完全明確,遺傳因素在疾病發(fā)展中起重要作用,比如HLA-DR4基因與該病風險相關。環(huán)境因素如吸煙、某些感染也可能誘發(fā),該病的發(fā)病機制涉及免疫系統(tǒng)對關節(jié)內膜細胞的攻擊。發(fā)病早期可能僅表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)局部腫脹等輕微癥狀,但若延誤治療,可能出現(xiàn)關節(jié)變形、運動功能喪失,還可能引發(fā)系統(tǒng)性并發(fā)癥如心血管疾病、肺纖維化。常見的受累部位包括雙手、手腕、膝蓋等小關節(jié),呈現(xiàn)對稱性。
治療上,堅持規(guī)范化治療對防止關節(jié)破壞至關重要。藥物方面,非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬能緩解疼痛,改善炎癥;改善病情抗風濕藥(DMARDs)如甲氨蝶呤、來氟米特可以抑制疾病進展;生物制劑如阿達木單抗更適合中重度患者,能精準針對炎性因子。飲食中建議均衡營養(yǎng),多攝入抗炎成分豐富的食物,如脂肪酸含量高的深海魚、富含維生素C的漿果類。適當?shù)蜎_擊類運動如游泳、瑜伽也有助于維持關節(jié)活動范圍,減輕炎性反應。
風濕性關節(jié)炎患者需重視定期復查,以便監(jiān)測病情進展并調整治療方案。早發(fā)現(xiàn)早治療是避免關節(jié)不可逆損傷的關鍵,一旦出現(xiàn)關節(jié)疼痛、晨僵或腫脹癥狀,請及時就醫(yī),進行血液檢查(如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸抗體)及影像學檢查(X光、MRI、超聲)以明確診斷,并在醫(yī)生指導下開展規(guī)范性治療管理。
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