結(jié)締組織性外痔
博禾醫(yī)生
結(jié)締組織性外痔是肛周結(jié)締組織增生形成的皮贅樣痔瘡,通常由肛周慢性炎癥、局部循環(huán)障礙、排便習慣不良、妊娠分娩及肛門手術(shù)史等因素引起,主要表現(xiàn)為肛緣贅皮、肛門異物感、局部潮濕瘙癢及排便后擦拭不凈等癥狀。
一、肛周慢性炎癥
肛周慢性炎癥可能與肛竇炎、肛腺感染反復(fù)發(fā)作有關(guān),長期炎性刺激可導(dǎo)致結(jié)締組織纖維化增生。患者常伴有肛門墜脹、分泌物增多等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓及九華痔瘡栓等藥物控制炎癥。
二、局部循環(huán)障礙
局部循環(huán)障礙多因久坐久站、腹腔壓力增高導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻,局部組織水腫后纖維化固定。癥狀可表現(xiàn)為肛周腫脹、皮膚色素沉著??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、化痔栓配合地奧司明片改善循環(huán)。
三、排便習慣不良
排便習慣不良包括長期如廁時間過長、用力排便等行為,持續(xù)牽拉肛周皮膚會形成結(jié)締組織增生。常伴隨肛門皮贅增生、排便不盡感??墒褂眯苣懼天`膏、痔瘡栓配合乳果糖口服溶液調(diào)整排便。
四、肛裂反復(fù)發(fā)作
肛裂反復(fù)發(fā)作可引起肛門括約肌痙攣,長期局部缺血導(dǎo)致結(jié)締組織修復(fù)性增生。患者多伴有排便時撕裂樣疼痛、便后滴血等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、肛泰軟膏配合邁之靈片促進愈合。
五、直腸脫垂牽拉
直腸脫垂牽拉可使肛周皮膚長期處于伸展狀態(tài),繼發(fā)結(jié)締組織增生。常見肛門全周性皮贅、直腸黏膜脫出等表現(xiàn)。建議使用太寧栓、膚痔清軟膏配合補中益氣丸進行治療。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,便后使用溫水坐浴,避免辛辣刺激飲食,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久站,適當進行提肛運動促進局部血液循環(huán),若出現(xiàn)持續(xù)不適需及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。
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