你知道男性陽痿的原因是什么
博禾醫(yī)生
男性陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致陽痿。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)影響大腦性興奮傳導(dǎo),干擾陰莖海綿體充血。這類患者可能伴隨失眠、情緒低落,建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì)減少陰莖血流灌注。糖尿病引起的微血管病變也可能損傷陰莖血管內(nèi)皮功能。這類患者常有心血管病史,表現(xiàn)為勃起硬度不足,需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能開具西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。前列腺癌根治術(shù)后約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性陽痿。神經(jīng)性陽痿常伴有會(huì)陰麻木感,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下是常見原因,可能與垂體瘤、睪丸炎或衰老有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì)影響性功能。這類患者多見體毛減少、疲勞,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或甲狀腺素片。
抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能引起陽痿。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或化療藥物也會(huì)抑制性功能。建議記錄用藥史,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為對(duì)性功能影響較小的氨氯地平片等藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和久坐。適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅的食物,有助于維持睪酮水平。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨胸痛、下肢水腫等癥狀,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診,排除潛在器質(zhì)性疾病。
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