近視和遠(yuǎn)視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣、眼部疾病、年齡增長(zhǎng)、眼部外傷等原因引起。近視主要表現(xiàn)為看遠(yuǎn)處模糊，遠(yuǎn)視主要表現(xiàn)為看近處模糊。這兩種屈光不正可通過(guò)佩戴眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。

1、遺傳因素

近視和遠(yuǎn)視均與遺傳密切相關(guān)。父母雙方或一方存在高度近視或遠(yuǎn)視時(shí)，子女出現(xiàn)屈光不正的概率明顯增高。這類情況通常表現(xiàn)為眼球軸長(zhǎng)異?；蚪悄で十惓?。建議有家族史的人群定期進(jìn)行視力檢查，兒童應(yīng)在3歲前完成首次眼科篩查。

2、用眼習(xí)慣

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼是導(dǎo)致近視進(jìn)展的重要因素，包括持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備、光線不足環(huán)境下用眼等。遠(yuǎn)視可能因長(zhǎng)期忽視近距離視物需求導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力退化。保持用眼距離30厘米以上，每40分鐘休息5-10分鐘，可有效緩解視疲勞。

3、眼部疾病

圓錐角膜可能引起不規(guī)則散光合并近視，糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致暫時(shí)性遠(yuǎn)視。白內(nèi)障初期因晶狀體屈光力改變常表現(xiàn)為近視漂移。這類情況需通過(guò)裂隙燈檢查、角膜地形圖等確診，針對(duì)原發(fā)病治療可使用吡諾克辛鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物。

4、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體彈性下降導(dǎo)致的調(diào)節(jié)能力減弱稱為老視，常于40歲后出現(xiàn)。部分遠(yuǎn)視患者可能提前出現(xiàn)老視癥狀。這種情況可通過(guò)驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡改善，嚴(yán)重者可考慮選擇人工晶狀體植入術(shù)。

5、眼部外傷

眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致晶狀體脫位引發(fā)高度近視，角膜瘢痕可能造成不規(guī)則散光。這類外傷性屈光不正需通過(guò)角膜移植、晶狀體復(fù)位手術(shù)等治療。傷后應(yīng)及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。

保持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)預(yù)防屈光不正至關(guān)重要。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽(yáng)光中的紫外線有助于抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免高糖飲食。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整矯正方案。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查眼底病變。