妊娠檢查項目的重要性
關鍵詞：#妊娠
妊娠檢查項目是保障母嬰健康的重要措施，主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、血糖篩查、傳染病檢測等。規(guī)范的產(chǎn)前檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥和胎兒異常，為臨床干預提供依據(jù)。
1、血常規(guī)檢查
妊娠期血常規(guī)可監(jiān)測血紅蛋白水平，篩查貧血。孕婦血容量增加可能導致生理性貧血，但血紅蛋白低于110g/L需警惕缺鐵性貧血。同時檢查白細胞計數(shù)可發(fā)現(xiàn)潛在感染，血小板減少可能提示妊娠期血小板減少癥。建議孕早期、孕中期、孕晚期各檢查一次，異常者需增加檢測頻率。
2、尿常規(guī)檢查
尿蛋白檢測對妊娠期高血壓疾病篩查至關重要。尿糖陽性需警惕妊娠期糖尿病，尿酮體異常可能反映妊娠劇吐或代謝紊亂。尿常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)無癥狀尿路感染，避免引發(fā)腎盂腎炎。從建檔開始每次產(chǎn)檢均應進行尿檢，異常結果需結合24小時尿蛋白定量等進一步評估。
3、超聲檢查
孕早期超聲確認宮內(nèi)妊娠及胚胎活性，11-13周NT超聲篩查染色體異常風險。孕中期大排畸超聲可檢出80%以上胎兒結構畸形，孕晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育及羊水情況。三維/四維超聲能更清晰顯示胎兒體表畸形，但非診斷必需項目。高危孕婦需增加超聲檢查頻次。
4、血糖篩查
24-28周進行75g葡萄糖耐量試驗診斷妊娠期糖尿病?？崭寡恰?.1mmol/L或服糖后1小時≥10.0mmol/L、2小時≥8.5mmol/L任一異常即可確診。妊娠期糖尿病會增加巨大兒、新生兒低血糖等風險，確診后需營養(yǎng)指導和血糖監(jiān)測，必要時胰島素治療。
5、傳染病檢測
包括乙肝、梅毒、艾滋病等母嬰傳播疾病篩查。乙肝病毒載量高者孕晚期需抗病毒治療阻斷垂直傳播。梅毒感染可能導致胎兒畸形，需青霉素規(guī)范治療。艾滋病孕產(chǎn)婦通過抗病毒治療可使母嬰傳播率降至2%以下。這些檢測應在孕早期完成，陽性者需專科隨訪。
建議孕婦建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案，按時完成各階段檢查項目。保持均衡飲食，適量補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免接觸有毒有害物質(zhì)，保持適度運動。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動異常等癥狀時及時就醫(yī)。通過系統(tǒng)產(chǎn)檢和科學管理，絕大多數(shù)妊娠并發(fā)癥可得到有效防控，保障母嬰安全。
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