懷孕21周的生育檢查項(xiàng)目主要有超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、糖耐量試驗(yàn)等。

一、超聲檢查

超聲檢查是懷孕21周的重要檢查項(xiàng)目，能夠觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，判斷胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常。通過(guò)超聲檢查可以測(cè)量胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)，評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)速度。超聲檢查還可以觀察胎盤的位置、羊水量以及臍帶血流情況，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常或胎盤功能異常。

二、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以評(píng)估孕婦的血紅蛋白水平，判斷是否存在貧血。懷孕期間孕婦的血容量增加，容易出現(xiàn)生理性貧血。血常規(guī)還可以檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，幫助發(fā)現(xiàn)潛在的感染。血小板計(jì)數(shù)異?？赡芴崾灸δ苷系K，需要進(jìn)一步檢查和處理。

三、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)尿路感染、蛋白尿等問(wèn)題。懷孕期間由于子宮增大壓迫輸尿管，孕婦容易出現(xiàn)尿路感染。尿蛋白陽(yáng)性可能提示妊娠期高血壓疾病，需要密切監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。尿糖陽(yáng)性則需要進(jìn)一步檢查排除妊娠期糖尿病。

四、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)多普勒超聲監(jiān)測(cè)胎兒心率，評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。正常胎心率范圍為110-160次/分鐘，胎心監(jiān)護(hù)可以觀察胎心率的變異性和加速情況。胎心異?？赡芴崾咎簩m內(nèi)窘迫，需要及時(shí)處理。懷孕21周開(kāi)始可以定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒健康狀況。

五、糖耐量試驗(yàn)

糖耐量試驗(yàn)用于篩查妊娠期糖尿病，通常在懷孕24-28周進(jìn)行，部分醫(yī)院可能在21周提前安排。檢查前需要空腹，口服75克葡萄糖后測(cè)定血糖值。血糖異常升高提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，需要飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于采取干預(yù)措施。

懷孕21周是胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育的階段，定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期問(wèn)題。建議孕婦保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素，避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，保持良好的作息習(xí)慣。注意觀察胎動(dòng)情況，如出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)完成各項(xiàng)檢查，與醫(yī)生保持良好溝通，共同關(guān)注胎兒健康發(fā)育。