產(chǎn)后雌激素如何變化

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后雌激素水平會(huì)經(jīng)歷快速下降至孕前水平的過程。雌激素變化主要分為分娩后24小時(shí)內(nèi)急劇下降、產(chǎn)后1周降至低點(diǎn)、產(chǎn)后6周恢復(fù)孕前水平三個(gè)階段,哺乳會(huì)延緩恢復(fù)速度。
分娩后胎盤娩出導(dǎo)致雌激素來源中斷,血清雌二醇濃度在24小時(shí)內(nèi)下降超過90%。這種斷崖式下跌可能引發(fā)產(chǎn)后情緒波動(dòng)、多汗等短期不適。產(chǎn)后1周左右雌激素降至育齡期基礎(chǔ)水平,哺乳期女性因催乳素抑制卵巢功能,雌激素持續(xù)處于低水平狀態(tài)。非哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6周完成激素軸重啟,月經(jīng)恢復(fù)后雌激素波動(dòng)趨于規(guī)律。哺乳產(chǎn)婦斷奶后2-3個(gè)月可逐步恢復(fù)排卵期雌激素峰值。產(chǎn)后雌激素變化過程中可能伴隨潮熱、陰道干澀等圍絕經(jīng)期樣癥狀,這些癥狀多在激素水平穩(wěn)定后自行緩解。
建議產(chǎn)婦保持均衡飲食,適量增加豆制品等植物雌激素食物攝入,避免過度節(jié)食影響激素合成。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底功能,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚刺激。如出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、性交疼痛等明顯不適,應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
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