螺旋桿菌是什么菌
螺旋桿菌一般是指幽門螺桿菌，是一種革蘭陰性微需氧菌，主要定植于人體胃黏膜，與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān)。
1、形態(tài)特征
幽門螺桿菌呈螺旋形或弧形，長約2-4微米，寬約0.5-1微米，一端帶有2-6根鞭毛，這種特殊形態(tài)有助于穿透胃黏膜黏液層。其細(xì)胞壁含脂多糖抗原，可刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。顯微鏡下可見典型螺旋狀運動方式。
2、生存特性
該菌能在強酸環(huán)境中存活，依賴尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨中和胃酸。最適生長溫度為37℃，需在微氧環(huán)境下培養(yǎng)。對干燥和高溫敏感，體外存活時間較短，但胃內(nèi)可長期定植形成生物膜。
3、致病機制
幽門螺桿菌通過鞭毛運動穿透黏液層，黏附于胃上皮細(xì)胞。其分泌的VacA毒素可引起細(xì)胞空泡變性，CagA蛋白干擾細(xì)胞信號傳導(dǎo)。尿素酶產(chǎn)生的氨直接損傷黏膜，同時誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞。
4、檢測方法
臨床常用碳13/14尿素呼氣試驗進(jìn)行無創(chuàng)檢測，胃鏡檢查時可取組織行快速尿素酶試驗。血清學(xué)檢測抗體適用于流行病學(xué)調(diào)查，糞便抗原檢測適合兒童。細(xì)菌培養(yǎng)需特殊轉(zhuǎn)運培養(yǎng)基，多用于藥敏試驗。
5、治療原則
標(biāo)準(zhǔn)方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑的四聯(lián)療法，療程10-14天。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除，避免耐藥性產(chǎn)生。
日常應(yīng)注意分餐制避免交叉感染，減少辛辣刺激食物攝入。感染者家庭成員建議同步篩查，餐具定期煮沸消毒。根除治療后應(yīng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，定期胃鏡隨訪觀察黏膜修復(fù)情況。保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
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