牙頸部缺損可以補(bǔ)嗎

博禾醫(yī)生
牙頸部缺損一般是可以補(bǔ)的,具體修復(fù)方式需根據(jù)缺損程度和病因決定。牙頸部缺損通常由機(jī)械磨損、酸蝕癥、楔狀缺損等因素引起,表現(xiàn)為冷熱敏感、牙齒酸痛等癥狀。
適用于淺中度缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接粘接修復(fù)。復(fù)合樹脂具有與牙齒相近的顏色和良好的生物相容性,能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。修復(fù)前需徹底清潔缺損區(qū),必要時(shí)配合使用牙本質(zhì)粘接劑。常見修復(fù)材料包括光固化復(fù)合樹脂、流動(dòng)樹脂等。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,一般1-2周可自行緩解。
對(duì)伴有牙齦退縮的缺損更為適用。玻璃離子材料能持續(xù)釋放氟離子,具有防齲特性,對(duì)牙髓刺激性較小。該材料與牙體組織形成化學(xué)結(jié)合,邊緣封閉性較好。但美觀度略遜于樹脂,多用于后牙區(qū)修復(fù)。修復(fù)后需避免24小時(shí)內(nèi)咀嚼硬物,定期檢查修復(fù)體邊緣密合度。
針對(duì)較大范圍缺損可采用瓷嵌體或合金嵌體。通過取模制作個(gè)性化修復(fù)體,能精確恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)。瓷嵌體美觀性好,合金嵌體耐磨性更佳。需磨除部分健康牙體組織進(jìn)行預(yù)備,治療周期較長(zhǎng)。修復(fù)后應(yīng)避免咬合過緊,定期進(jìn)行咬合調(diào)整。
適用于前牙區(qū)美觀要求高的病例。超薄瓷貼面能最小程度磨除牙體,有效遮蓋缺損并改善牙齒顏色。需嚴(yán)格把握適應(yīng)證,對(duì)重度缺損或咬合過緊者不適用。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫牙齦刺激癥狀,需加強(qiáng)口腔清潔。貼面邊緣易發(fā)生微滲漏,需定期復(fù)查。
缺損累及牙髓或伴有嚴(yán)重牙體折裂時(shí)需行全冠修復(fù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能提供全面保護(hù),但需大量磨除牙體組織。修復(fù)前需評(píng)估牙髓狀態(tài),必要時(shí)先行根管治療。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦退縮、邊緣染色等問題,需定期維護(hù)。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。限制酸性食物攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口。有夜磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)缺損,建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)敏感或修復(fù)體脫落應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免繼發(fā)齲壞或牙髓病變。
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