潰瘍凹陷是怎么回事

博禾醫(yī)生
潰瘍凹陷可能由機械損傷、感染、免疫異常、營養(yǎng)缺乏、腫瘤等因素引起,可通過局部護理、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
長期摩擦或外力壓迫可能導(dǎo)致局部組織缺血壞死形成潰瘍凹陷。常見于口腔黏膜受義齒摩擦、足部受鞋襪擠壓等情況。表現(xiàn)為創(chuàng)面邊緣整齊、基底蒼白。建議消除機械刺激源,使用康復(fù)新液濕敷促進愈合,避免繼發(fā)感染。
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲可導(dǎo)致組織化膿壞死形成凹陷性潰瘍。多伴隨紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),如皮膚癤腫破潰后形成的火山口樣潰瘍。需進行膿液培養(yǎng)后針對性使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,配合紅外線理療促進修復(fù)。
白塞病等自身免疫性疾病可能引發(fā)口腔、生殖器多發(fā)性潰瘍凹陷。潰瘍呈圓形鑿緣狀,反復(fù)發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏局部涂抹緩解癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī)避免藥物副作用。
長期缺乏維生素B族或鋅元素可能導(dǎo)致口腔潰瘍凹陷遷延不愈。此類潰瘍表面覆蓋黃色假膜,周圍黏膜蒼白。建議補充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液,同時增加瘦肉、牡蠣等富含微量元素的食物攝入。
基底細(xì)胞癌等皮膚惡性腫瘤可能表現(xiàn)為邊緣隆起的火山口樣潰瘍凹陷。常伴有滲血、結(jié)痂及色素沉著。需通過病理活檢確診,早期可行Mohs顯微描記手術(shù)切除,晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液等化療方案。
日常需保持潰瘍部位清潔干燥,避免抓撓或摩擦。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,減少辛辣刺激??谇粷兓颊呖墒褂寐燃憾ê壕S護口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)潰瘍直徑超過1厘米、持續(xù)3周未愈、伴隨出血或全身癥狀時,應(yīng)及時到皮膚科或口腔科就診排查病因。定期復(fù)查監(jiān)測慢性潰瘍的癌變風(fēng)險,糖尿病患者需特別注意足部潰瘍的護理。
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