少兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
少兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)主要有語(yǔ)言發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、認(rèn)知能力落后、社交能力不足、身高體重增長(zhǎng)緩慢等。發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、心理社會(huì)因素或神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)評(píng)估綜合判斷。
表現(xiàn)為詞匯量明顯少于同齡兒童,2歲時(shí)仍不會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單詞語(yǔ),3歲后無(wú)法組成短句,或存在發(fā)音不清、理解指令困難等情況。可能與聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足有關(guān)。需通過(guò)語(yǔ)言評(píng)估篩查聽(tīng)力障礙,必要時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,如確診自閉癥需結(jié)合行為干預(yù)。
包括大運(yùn)動(dòng)(如18個(gè)月仍不能獨(dú)走)和精細(xì)動(dòng)作(如3歲不會(huì)握筆涂畫)落后。常見(jiàn)于腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒,可能伴隨肌張力異?;騾f(xié)調(diào)障礙。需進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,早期介入物理治療,嚴(yán)重者需使用矯形器或手術(shù)矯正。
表現(xiàn)為注意力分散、記憶力差、邏輯思維簡(jiǎn)單,學(xué)習(xí)新技能速度顯著慢于同齡人。可能與染色體異常(如唐氏綜合征)、先天性甲狀腺功能減退、鉛中毒有關(guān)。需通過(guò)智力測(cè)試和病因篩查,針對(duì)性補(bǔ)充甲狀腺素或進(jìn)行特殊教育。
缺乏眼神交流、不會(huì)分享興趣、難以理解他人情緒,常見(jiàn)于自閉癥或社交溝通障礙。部分兒童因虐待、忽視等心理創(chuàng)傷導(dǎo)致退縮行為。需進(jìn)行心理行為評(píng)估,通過(guò)社交技能訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需心理治療師介入。
生長(zhǎng)曲線持續(xù)低于同年齡同性別第3百分位,可能伴隨食欲低下。病因包括生長(zhǎng)激素缺乏、慢性胃腸疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳代謝病。需監(jiān)測(cè)骨齡和激素水平,排除乳糜瀉等疾病,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)或激素治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)記錄發(fā)育里程碑節(jié)點(diǎn),避免過(guò)度對(duì)比但需保持觀察。保證均衡飲食特別是鐵、鋅、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,創(chuàng)造豐富語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)環(huán)境,定期進(jìn)行兒童保健體檢。若多項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)落后或伴隨異常體征,須盡早就診兒童發(fā)育行為科或內(nèi)分泌科,避免錯(cuò)過(guò)3-6歲黃金干預(yù)期。日??赏ㄟ^(guò)親子共讀、感統(tǒng)游戲等溫和方式刺激發(fā)育,切忌自行使用促生長(zhǎng)藥物。
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