促排卵針可以在家打嗎?生殖專家說

博禾醫(yī)生
近年來,“女明星高齡求子、促排卵、發(fā)福、水腫”等字眼屢屢搶占娛樂新聞頭條。很多人都很困惑,什么是促排卵?為什么要促排卵呢?促排卵針需要打多久?促排卵針可以自己在家打嗎促進排卵有風險嗎?促進排卵導致更年期提前嗎?促排卵會增加癌癥的風險嗎?帶著這些問題,家庭醫(yī)生在線采訪了廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院生殖中心劉見橋主任。
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是華南地區(qū)規(guī)模最大的輔助生殖中心之一。該中心每年門診量接近30萬人次,每年就診的不孕夫婦超過1萬對。去年該中心試管嬰兒取卵周期超過9000周期,移植胚胎手術近1.2萬例。什么是促排卵?為什么要促進排卵?
在女性自然排卵周期中,每月只有一個卵泡可以發(fā)育成熟的卵子。卵子排出后,與精子結合妊娠,形成胚胎,逐漸發(fā)育成嬰兒。
對于難以懷孕的夫婦來說,通過排卵誘導技術可以在每個月的月經(jīng)周期獲得多個健康的卵子,增加懷孕的機會。
促排卵針需要多長時間?據(jù)劉見橋主任介紹,促排卵針的時間取決于每個患者的實際情況。根據(jù)年齡、身高、體重、卵巢功能,卵巢對藥物的敏感度不同,促排卵針的注射時間也不同。另外,注射時間的長短也與醫(yī)生為患者定制的治療方案有關。目前最常用的促排卵方案有長方案和困難劑方案兩種。長方案周期從第一針到最后取卵需要一個月左右。困難劑方案是近年來興起的人氣治療方案,注射時間只需8~10天。
促排卵針能自己在家打嗎?
促排卵一般需要經(jīng)常去醫(yī)院就診。在目前疫情預防管理的大背景下,醫(yī)生,特別是異地患者失望。促排卵針能自己打嗎?
劉見橋主任表示,一般不建議患者自己在家打促排卵針。促排卵是一項非常專業(yè)的醫(yī)療技術,不僅僅是打針這么簡單。首先,促排卵針的注射量需要醫(yī)生根據(jù)患者的個人情況來決定,其次,注射量也可能根據(jù)患者的實際卵巢反應情況進行調整,最后,過去促排卵針由護士完成正確的注射量。隨著技術的發(fā)展,目前已經(jīng)設計出方便患者自我注射的新型促排卵針。但是,每根針的注射細節(jié)特征不同,需要護士的專業(yè)訓練。我們中心也設置了訓練患者自我注射的流程。對于有需求的患者,經(jīng)過護士的專業(yè)訓練指導,可以在家注射促排卵針。
因此,在專業(yè)醫(yī)生的嚴格監(jiān)視和護士的專業(yè)指導下,必須在家自己打針。
促排卵針有風險嗎?
有些患者抱怨排卵針結束后水腫,體重也在增加。促排卵針有什么風險?
劉見橋主任表示,任何醫(yī)療都可能帶來一定的風險。例如,試管嬰兒在促排卵過程中,約1~3%的患者發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的穿刺取卵過程中有感染、出血的風險。但是,總的來說,如果選擇國家認可的具有正規(guī)資格的醫(yī)療機構進行輔助生殖輔助妊娠治療,這些風險在可控范圍內。
促排卵最需要警惕的風險之一是卵巢過度刺激綜合征。這是促排卵過程中應用促排卵藥物引起的,主要癥狀是腹脹、腹痛、胸水、腹水,嚴重的可能出現(xiàn)血栓、呼吸困難,甚至危及生命。但并非所有接受治療的人都會發(fā)生。是否與個人體質、使用促排卵藥物的方案和劑量有關。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,
在有經(jīng)驗的生殖中心發(fā)生嚴重的卵巢過度刺激綜合征的風險已經(jīng)大大降低。因此,建議有生育障礙的夫妻到正規(guī)合法、有資質、有治療經(jīng)驗的醫(yī)療機構就診。
促年期提前嗎?
劉見橋主任說,這個擔心是不必要的。女性出生時有100萬個卵泡。年輕女性在每個月的月經(jīng)周期中,早期卵巢有多個卵泡同時成長,但最后只有一個卵泡成熟并排卵。試管嬰兒促排卵技術是自然狀況下不成熟的卵泡,通過技術手段成熟,即廢棄為寶,利用。目前,沒有研究證明促進排卵會導致婦女更年期提前。
促排卵藥物會增加子宮內膜癌、卵巢癌的發(fā)生風險嗎?
促排卵藥物的使用可能會導致體內性激素分泌水平的變化。患者擔心子宮內膜癌、卵巢癌的風險會增加。
劉見橋主任表示,目前的研究數(shù)據(jù)還沒有發(fā)現(xiàn)促排卵藥物的合理使用會導致惡性卵巢腫瘤或增加子宮內膜癌的發(fā)病風險。
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本文指導醫(yī)生:劉見橋
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