導(dǎo)致女性不孕的內(nèi)科疾病、不孕檢查有8個(gè)項(xiàng)目

博禾醫(yī)生
女性不育的原因很多,但很多女性朋友不知道內(nèi)科疾病也會(huì)導(dǎo)致女性不育。它的出現(xiàn)使許多女性朋友失去了幸福的生活。那么,讓我們來看看女性不育的原因
引起女性不育的內(nèi)科疾病
(1)甲狀腺疾病:甲狀腺分泌的甲狀腺激素參與體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝,直接影響生殖、生理。性腺發(fā)育成熟,維持正常睪丸精神和卵巢功能需要正常甲狀腺功能的存在。甲狀腺功能異常主要表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)(甲狀腺功能亢進(jìn))和甲狀腺功能減退(甲狀腺功能減退)兩種疾病。無論甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)還是甲狀腺機(jī)能減退,疾病嚴(yán)重時(shí),都會(huì)影響男女的功能,男性的性欲減退、陽痿、生精功能障礙、精子減少的女性月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量減少、閉經(jīng)。不治療的話,兩者都會(huì)不育。
(2)腎上腺疾病:腎上腺與性腺密切相關(guān),除合成分泌腎上腺皮質(zhì)激素外,還分泌少量雌激素、雄激素、孕酮等性激素。腎上腺皮質(zhì)增生又稱庫欣綜合征,其分泌的皮質(zhì)激素過多,可減少垂體性腺激素和卵巢分泌的雌激素,表現(xiàn)為男性功能低、陽痿、生精少的女性月經(jīng)少、稀發(fā)、閉經(jīng)。腎上腺皮質(zhì)功能減退又稱阿迪森綜合征,此癥早期對(duì)睪丸、卵巢影響不大,但嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)不足會(huì)導(dǎo)致功能減退不育。
(3)胰腺功能異常:胰腺分泌的胰島素主要調(diào)節(jié)糖代謝,分泌不足引起糖尿病,影響垂體性腺軸的功能。不治療的話,有些患者性成熟緩慢,性欲減退,可能會(huì)影響妊娠。糖尿病妊娠后容易自然流產(chǎn)、死亡,巨大兒童的發(fā)生率和妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增加。
不育檢查有8個(gè)項(xiàng)目
(1)系統(tǒng)檢查除全身檢查外,還應(yīng)進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查。除一般診察、接觸診察外,還進(jìn)行陰道窺鏡檢查和內(nèi)診(雙合診察或三合診察),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、骨盆的大致情況,如子宮大小、位置是否正常、子宮、輸卵管、卵巢是否腫塊、壓痛、子宮是否抬起疼痛、附件的活動(dòng)度等。
(2)推測是否有排卵和排卵期:可以通過基礎(chǔ)體溫測定、子宮頸粘液測定或激素測定來判斷。
(3)子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),并通過項(xiàng)目檢查了解是否有排卵和黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)了解子宮腔的大小,排除子宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。
(4)內(nèi)分泌功能測定:例如,在月經(jīng)周期的不同時(shí)間測定血清雌激素、妊娠激素水平,測定了解卵巢功能狀況的基礎(chǔ)代謝率,測定了解甲狀腺功能的腎上腺功能測定和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管流暢檢查:包括輸卵管通氣、通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管是否順暢,子宮輸卵管發(fā)育是否正常,是否畸形等。對(duì)輸卵管不通暢的人(輕度粘連等)也有治療作用。
(6)免疫學(xué)檢查:了解是否存在抗精子抗體,除了進(jìn)行抗精子抗體測定外,還可以通過性交后試驗(yàn)、體外精子透過試驗(yàn)等間接理解。
(7)腦部(蝶鞍部)x線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),有時(shí)需要進(jìn)行免疫學(xué)檢查。
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