女性自我調(diào)查有三個(gè)貼士早發(fā)現(xiàn)不孕癥
女性可通過(guò)觀(guān)察月經(jīng)周期變化、監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫、定期婦科檢查等方式自我篩查不孕癥。不孕癥可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢功能減退、免疫因素等原因有關(guān)。
1、月經(jīng)周期觀(guān)察
正常月經(jīng)周期為21-35天，若持續(xù)出現(xiàn)周期縮短或延長(zhǎng)超過(guò)7天，可能提示排卵異常。伴隨經(jīng)量減少可能為卵巢儲(chǔ)備功能下降，經(jīng)量增多需警惕子宮肌瘤或腺肌癥。建議記錄月經(jīng)起止時(shí)間及出血量，使用排卵試紙輔助判斷排卵日。若異常持續(xù)3個(gè)月以上，需就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病，醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物。
2、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量舌下體溫，排卵后體溫上升0.3-0.5℃并維持12-14天，提示黃體功能正常。若高溫相不足10天或體溫波動(dòng)大，可能存在黃體功能不全。可配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持。該方式還能發(fā)現(xiàn)未破裂卵泡黃素化綜合征等隱匿性排卵障礙。
3、婦科檢查篩查
每年進(jìn)行婦科超聲可發(fā)現(xiàn)子宮畸形、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常，輸卵管造影能評(píng)估輸卵管通暢度。性激素六項(xiàng)檢查應(yīng)在月經(jīng)第2-4天抽血，若促卵泡激素超過(guò)10IU/L提示卵巢功能減退?？姑缋展芗に貦z測(cè)能更早反映卵巢儲(chǔ)備，子宮內(nèi)膜活檢可診斷子宮內(nèi)膜炎。對(duì)于疑似子宮內(nèi)膜異位癥患者，醫(yī)生可能建議使用戈舍瑞林緩釋植入劑或達(dá)那唑膠囊。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持生殖內(nèi)分泌平衡，每日攝入適量豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物。避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，BMI宜控制在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但過(guò)量運(yùn)動(dòng)可能抑制下丘腦功能。減少接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，長(zhǎng)期吸煙者需提前1年戒煙。35歲以上女性若試孕6個(gè)月未果應(yīng)盡早就診，40歲以上建議直接進(jìn)行生育力評(píng)估。
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