傷口發(fā)紫發(fā)黑一定是壞死嗎

博禾醫(yī)生
傷口發(fā)紫發(fā)黑很有可能是壞死。
一般傷口周邊變紫變黑有可能是感染以后部分壞死,出現這種情況時,應當馬上到醫(yī)院門診進行處理。一般建議立即到醫(yī)院外科門診就醫(yī),由醫(yī)生檢查一下創(chuàng)口狀況,如果有化膿感染等應當立即清創(chuàng)包扎,而且要定期換藥。
如果只有傷口發(fā)紫這種情況,有可能是有缺血壞死的表現,但不一定是完全壞死。但若是已經發(fā)黑了,說明已經發(fā)生了傷口壞死,這時一般需要做清創(chuàng)切除,然后再進一步縫合。發(fā)紫的話,如果處理得當還是有可能變回來的。如果只是皮下淤血可以進行換藥處理,局部應用一些抗生素軟膏,預防感染加重。是可能使這種發(fā)紫的傷口慢慢的變回正常皮膚的,或者是表皮慢慢脫落、里面的逐漸愈合。
傷口周邊也有變紫發(fā)白的狀況,這種瘀青主要是考慮到皮下瘀血都還沒消退造成的。建議熱敷傷處,以推動皮下瘀血的消退,可以一天一到2次的熱敷,但要留意結疤處不必按,也不必扣,防止出現感染等病發(fā)癥。
創(chuàng)口的組織壞死后,一定要徹底清創(chuàng),消除全部膿栓,除去全部的壞死組織以后,給予靜脈和抗細菌的藥如頭孢類藥物,一般需要2周左右的時間恢復。
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