心絞痛患者需注意避免誘因、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測及調(diào)整生活方式，以減少發(fā)作風險。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩或下頜。

1、避免誘因

寒冷刺激、劇烈運動、情緒激動或飽餐可能誘發(fā)心絞痛。患者需注意保暖，冬季外出時佩戴口罩圍巾。避免突然進行高強度活動，如爬樓梯或提重物。保持情緒穩(wěn)定，可通過深呼吸緩解緊張。飲食宜少量多餐，避免暴飲暴食加重心臟負荷。

2、規(guī)范用藥

硝酸甘油片需舌下含服，隨身攜帶但避免陽光直射。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，長期使用需注意胃腸反應(yīng)。美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，用藥期間監(jiān)測心率變化。若出現(xiàn)耐藥性或不耐受，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案，禁止自行增減劑量。

3、癥狀識別

典型發(fā)作表現(xiàn)為胸骨后緊縮感或灼燒感，持續(xù)3-5分鐘。伴隨冷汗、惡心時需警惕心肌梗死。夜間平臥后出現(xiàn)的呼吸困難可能提示心力衰竭。記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及緩解方式，復(fù)診時向醫(yī)生詳細描述。疼痛超過20分鐘不緩解應(yīng)立即呼叫急救。

4、運動管理

康復(fù)期可選擇步行、太極拳等有氧運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。運動時心率控制在（220-年齡）×60%以下。避免晨起立即活動，熱身時間需延長至10-15分鐘。運動中若出現(xiàn)胸悶、眩暈應(yīng)立即停止，必要時舌下含服硝酸甘油。

5、合并癥控制

高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。高脂血癥患者應(yīng)限制動物內(nèi)臟攝入，必要時服用阿托伐他汀鈣片。戒煙可顯著降低血管痙攣風險，限酒每日不超過25克乙醇。體重指數(shù)建議保持在18.5-23.9千克/平方米。

心絞痛患者日常飲食宜選用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，烹飪方式以蒸煮為主。保證每日7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖及心電圖，冠狀動脈CT檢查建議每年1次。隨身攜帶寫有病史和緊急聯(lián)系人的卡片，獨居者可安裝一鍵呼叫裝置。保持排便通暢，必要時使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。家屬應(yīng)學習心肺復(fù)蘇術(shù)，以備突發(fā)情況時急救。