切耳瘡是怎么發(fā)生的?

博禾醫(yī)生
切耳瘡通常指外耳道癤腫,可能由細菌感染、耳道損傷、免疫力下降、耳道潮濕、不當挖耳等因素引起。外耳道癤腫可通過局部清潔、抗生素治療、止痛處理、熱敷護理、手術引流等方式干預。
金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊或皮脂腺會導致局部化膿性炎癥。患者可能出現(xiàn)耳道紅腫、跳痛癥狀,嚴重時伴隨耳周淋巴結腫大。醫(yī)生可能建議使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、紅霉素軟膏、頭孢克洛分散片等藥物控制感染,同時需避免擠壓癤腫。
使用尖銳物品挖耳或外力撞擊可能造成耳道皮膚破損。微小創(chuàng)口易成為細菌入侵通道,表現(xiàn)為耳道局限性隆起伴觸痛。需停止任何刺激行為,遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液清潔后,配合莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。
糖尿病、長期熬夜等導致免疫功能減退時,耳道皮膚防御能力降低。這類患者可能反復發(fā)作多發(fā)性癤腫,伴隨低熱乏力。除規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片外,需加強營養(yǎng)補充和作息調整以改善體質。
游泳或洗浴后未及時擦干耳道,潮濕環(huán)境利于細菌繁殖。常見耳道瘙癢后出現(xiàn)腫痛,可能滲出淡黃色分泌物。建議保持耳道干燥,必要時使用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干,合并感染時需聯(lián)用氯霉素滴耳液。
頻繁使用棉簽或發(fā)卡等物品清潔耳道,可能將表皮葡萄球菌帶入深部組織。典型表現(xiàn)為耳道深部持續(xù)性脹痛,偶見聽力減退。應改用生理鹽水沖洗清潔,急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
預防切耳瘡需糾正挖耳習慣,游泳時佩戴耳塞避免進水,出現(xiàn)耳道不適及時用無菌棉簽吸干。飲食注意補充維生素A和鋅元素,有助于維持皮膚黏膜完整性。若癤腫3日內未自行消退或伴隨發(fā)熱,須至耳鼻喉科進行專業(yè)處理,禁止自行挑破癤腫以免感染擴散。
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